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  第六章 胆碱受体激动药【药理作用】兴奋MN受体1.心血管系统（1）扩张血管激动血管内皮细胞M3受体 NO(EDRF)释放 血管扩张激动交感N突触前膜M1受体 NA释放 （负反馈作用） 5516202312

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  第六章胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists 胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists）可与胆碱受体结合，并激动受体，产生与乙酰胆碱类似的作用。 M胆碱受体激动药 胆碱酯类：乙酰胆碱 生物碱类：毛果芸香碱N胆碱受体激动药第一节M胆碱受体激动药一、胆碱酯类乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)Ach为胆碱能神经递质，作用广泛，选择性差，化学性质不稳

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  （一）胆碱酯类(MN受体激动药） 乙酰胆碱(acetylcholineAch) [来源]1.内源性：Ach为胆碱能神经递质2.人工合成：药用的Ach为人工合成品Ach脂溶性差口服不吸收也难通过血脑屏障进入胃肠道的Ach易在AchE的作用下迅速水解失效只有当大剂量静脉注射时才能出现药理作用21720231.对眼睛的作用(1)缩瞳 兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体使虹膜括约肌收缩瞳孔缩小晶状体2

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  第六章 胆碱受体激动药Cholinoceptor agonists胆碱受体激动药 激动胆碱受体 M胆碱受体 N胆碱受体?产生与乙酰胆碱类似作用第一节 M胆碱受体激动药分 类胆碱酯类 ——主要兴奋M受体拟胆碱生物碱一胆碱酯类(choline esters) 乙酰胆碱(AcetylcholineACh)【药理作用】样作用心脏:心

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  胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists）可激动胆碱受体产生与乙酰胆碱类似的作用 M胆碱受体激动药胆碱酯类 乙酰胆碱醋甲胆碱卡巴胆碱贝胆碱生物碱类 毛果芸香碱毒蕈碱N胆碱受体激动药N胆碱受体有NN和NM两种亚型由于烟碱作用广泛复杂故无临床实用价值仅具有毒理学意义 第一节 M胆碱受体激动药 dilation (via EDRF) constriction

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  1.对眼睛的作用 (1)缩瞳 兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体使虹膜括约肌收缩瞳孔缩小瞳孔缩小闭角型(急慢性充血性青光眼)患者虹膜角膜角狭窄阻碍房水回流引起眼内压生高随后持续（-）神经节N胆碱受体

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  第六章 胆碱受体激动药 cholinoceptor agonists 制作：宋小红目的要求： 了解胆碱受体激动药特点 掌握毛果芸香碱的药理作用应用及不良反应　胆碱受体激动药(cholinoceptor agonists) 可激动Ｍ胆碱受体和N胆碱受体产生与乙酰胆碱类似的作用 第一节 M胆碱受体激动药M胆碱受体激动药分为二类即胆碱酯类和天然的拟胆

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  第一节 M-胆碱受体激动药卡巴胆碱(carbachol) 1. 激动MN受体作用与Ach相似 2. 不被酶水解而作用时间长 3. 滴眼治疗青光眼 4. 术后腹气胀和尿潴留（皮下注射禁用静注）贝胆碱(bethanechol chloride) 1.性质稳定口服和注射均可用 2.对M相对强平滑肌兴奋作用强 3.用于肠胀气 胃张力缺乏1．对 眼的影响 （1）缩瞳

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