呼吸系统疾病:1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考,所以不要花太多时间和精力!个人认为,有时间的话还是熟悉一下,毕竟上了几年学,如果连这么简单的病都不会处理,我想也够没面子了吧呵呵2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对的重点,考试经常会出病例分析!一般的病例都是病史很
(一)消化系统疾病和急性中毒1.?????? 慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类幽门螺杆菌感染是主要病因自身免疫十二指肠液反流年龄增高胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关病情迁延多数没有明显症状仅有上腹饱胀无规律性腹痛泛酸嗳气灼烧感食欲不振恶心呕吐等非特异性症状胃镜和胃粘膜活检可以确诊治疗上Hp阳性者应根除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础抗菌药)Hp阴性者
一.肺炎治疗原则1.抗感染治疗是最主要的环节2.重症肺炎首选广谱强力抗菌药物3.4872小时后应对病情进行评价4.并根据培养结果选择针对性抗生素 二.支气管扩张症:多见于儿童和青年大多数发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久性扩张临床表现主要为慢性咳嗽咳大量浓痰和(或)反复咯血 三.慢支:是气管支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症临床上以咳嗽咳痰为主
阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作称阿司匹林哮喘 气道高反应性:指气管支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应主要表现为支气管平滑肌痉挛收缩增强气道粘膜腺体分泌增多右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管使管腔狭窄引起的中叶体积缩小不张慢性炎症导致的临床症状类癌综合症:在肺部肿瘤中可见到因分泌
呼吸系统疾病肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。(一)解剖分类1.大叶性肺炎2.小叶性肺炎3.间质性肺炎 (二)病因分类1.细菌性肺炎2.非典型病原体所致肺炎3病毒性肺炎4肺真菌病5其他病原体所致肺炎6.理化因素所致的肺炎。(三)患病环境分类:社区获得性肺炎和医院获得性。社区获得性肺炎munity accqui
肾脏分泌的激素:血管活性肽类:肾素血管紧张素前列腺素激肽释放酶-激肽系统内皮素利钠肽以及类花生酸类物质非血管活性激素包括:1α-羟化酶和红细胞生成素肾小球性蛋白尿:其起因主要是由于肾小球毛细血管壁的损伤足细胞的细胞和它们的裂隙膜或GBM的损伤使血浆中大量蛋白尿滤过并超出肾小管重吸收能力而出现于尿中(仅有白蛋白滤过称为选择性蛋白尿病变加重有大分子如IgG蛋白质通过称为非选择性蛋白尿肾小管性蛋白尿:当
呼吸系统肺炎:定义:是指终末气道肺泡和肺间质的炎症可由病原微生物理化因素免疫损伤过敏及药物所致分类:1.解剖分类:大叶性(肺泡性)肺炎小叶性(支气管性)肺炎间质性肺炎2.病因分类:细菌性肺炎非典型病原体所致肺炎病毒性肺炎肺真菌病其他病原体所致肺炎理化因素所致肺炎3.患病环境分类:社区获得性肺炎医院获得性肺炎肺炎链球菌肺炎的病因及发病机制:肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌多成双排列或短链排列有荚膜
名词解释:感冒:由于感受风邪或时行病毒引起肺卫功能失调以鼻塞流涕喷嚏头痛恶寒发热全身不适为主要临床表现的一种外感疾病咳嗽:是指肺失宣降肺气上逆发出咳声或咳吐痰液的一种肺系病证咳:有声无痰嗽:有痰无声哮病:是由于宿痰伏肺遇诱因引触导致痰阻气道气道挛急肺失肃降肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患发时喉中哮鸣有声呼吸气促困难甚则喘息不能平卧喘证:喘证是由肺失宣降肺气上逆或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难甚
第二章:呼吸系统1.呼吸系统常见症状(P13):咳嗽与咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛2.如何指导病人有效咳嗽(P14): 尽量采取半坐卧位先进行深而慢的呼吸56次后深吸气至膈肌完全下降屏气35s继而缩唇缓慢呼出气体再深吸一口气后屏气35s身体前倾从胸腔进行23次短促有力的咳嗽咳嗽同时收缩腹肌或用手按压上腹部帮助痰液咳出也可让病人去俯卧屈膝位借助膈肌腹肌收缩增加腹压咳出痰液 经常变换体位有利于痰液
呼吸系统肺炎:定义:是指终末气道肺泡和肺间质的炎症可由病原微生物理化因素免疫损伤过敏及药物所致分类:1.解剖分类:大叶性(肺泡性)肺炎小叶性(支气管性)肺炎间质性肺炎2.病因分类:细菌性肺炎非典型病原体所致肺炎病毒性肺炎肺真菌病其他病原体所致肺炎理化因素所致肺炎3.患病环境分类:社区获得性肺炎医院获得性肺炎肺炎链球菌肺炎的病因及发病机制:肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌多成双排列或短链排列有荚膜其毒力
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