曳引驱动电梯定期检验自检报告设备注册代码 使用单位名称 设备使用地址 使用单位设备编号 企业自检人员 维保单位(盖章) 技术负责
曳引驱动电梯年 度 自 检 报 告
电梯维护保养自检报告—有机房曳引驱动电梯注 册 代 码 : 使 用 单 位 : 设备使用地点(场所) : 自 检 日 期 : 年 月
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有机房电梯定检自检报告(试用模版)设备注册代码 使用单位名称 设备使用地址 使用单位设备编号 维修保养单位 维修责任人
电梯定期检验自检报告(适用于有机房曳引驱动电梯)设备类型 注册代码 使用单位 检验日期 江苏省特种设备安全监督检验研究院镇江分院 : PAGE : PAGE 1 :
序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1B1技术文件 使用资 料(1)使用登记合格2B(2)安全技术档案合格3B(3)运行管理规章制度合格4B(4)日常维护保养合同合格5B(5)特种设备作业人员证书合格6C2机房(机器设备间)及相关设备机房通道门(1) 机房照明照度照明开关断错相保护合格(2)主开关与照明等电路的控制关系合格驱动主机(1)工作状况合格11B(3)轮槽磨损合格紧急操作装置★
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报告编号: 电梯定期自检报告使用单位: 设备代码: 设备名称: 设备类型:
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