人体血液气体的变化情况可通过血液气体分析技术获得血液气体分析(简称血气分析或血气)是ICU内不可缺少的检查项目血气分析对诊断和指导治疗酸碱紊乱判断呼吸循环及肾脏功能不全有重要的价值桡动脉:位置表浅穿刺容易成功有尺动脉侧支循环最常用部位但是有的病人的尺动脉功能不好所有在桡动脉穿刺前应该进行Allens试验来确认尺动脉灌注5秒钟后受检侧手指放松并将手放回心脏水平检查者松开尺动脉同时观察受检手血运情况如
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级动脉血气分析标本采集谭燕春 概述血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能随着急诊医学的发展血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一其结果对医生的诊断治疗起着直接的导向作用护士是血气分析标本的采集者正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用一 标本的采集1 用物准备治疗盘弯盘无菌巾2.
血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等 血气分析原则上应采集动脉血2血标本必须严格隔绝空气标本中不应有气泡不然影响数值的正确性3防凝用7号针头2ml注射器先抽取肝素液稀释针尖向上推出肝素液使针筒内均为肝素液占有针筒内无气泡4停吸氧后15分钟采血穿刺时要准确动作要轻如反复穿刺病人因疼痛呼吸加快会影响血标本的酸碱度当血进入针管时血随心脏搏动自动进入针筒切勿用手去抽不然会
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级动脉血气的采集与分析 主要内容目的相关理论采集方法分析方法1目 的目 的为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据监测有无酸碱平衡失调缺氧和二氧化碳潴留为指导氧疗调节机械通气的各种参数提供依据2相关理论 血气分析 血液气体和酸碱平衡正常是体液内环境稳定
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级血气分析认识血气分析报告从血气分析中我们能看到的缺氧情况酸碱平衡的判断各项目定义与正常值PaO2--血氧分压定义:指在物理状态是血浆中氧分子产生的张力正常值:80100mmghPH值--血液酸碱度定义:H浓度的负对数表示血液的酸碱性强弱程度正常值:7.357.45PH<7.35 偏酸>7.45 偏碱pKalg[HCO3-][H
§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义§1气体交换功能指标及意义一氧分压(Partial pressure of oxygen PaO2 PVO2) 一pH值及相关因素100ml血100mmHg含氧量: 返回组织氧供=血氧含量×血液灌注率返回PaO2 (mmHg)(三)正常值(一)
受血者血样采集操作流程操作流程 要点说明治疗室核对医嘱《输血治疗同意书》采血标签严格执行双人查对着装规范洗手告知采血的目的配合事项采血时核对采血标签患者床边卡腕带采集血样采血后核对采血标签患者床边卡腕带双签名送血库询问患者输血史既往有无输血不良反应严格执行双人查对必须采用两种以上的方法对病人身份进行确认严禁从静脉输液通路中采集血标本
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动脉血气分析三步法简单地讲三步法包括:第一步病人是否存在酸中毒或碱中毒第二步酸碱中毒是呼吸性还是代谢性第三步如果是呼吸性酸碱中毒是单纯呼吸因素还是存在代谢成分具体方法如下:第一步看PH值正常值为±PH≤为酸中毒PH≥5为碱中毒第二步看PH值和PCO2改变的方向同向改变(PCO2增加PH值也升高反之亦然)为代谢性异向改变为呼吸性第三步如果是呼吸性的再看PH值和PCO2改变的比例正常PCO2为4
血气分析检查正常值-----------------------------------------项目 中文名称 参考值范围 单位-----------------------------------------TCO2 总二氧化碳 1924 mMolLPCO2 二氧化碳分压 3545 mMolLPO2 氧分压 80105
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