中医医院医疗质量医疗安全考核标准 (临床科室)项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理207科主任负责质量管理与持续改进工作建立科主任负责的质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进工作每月开展一次质量自查检查内容全面每月召开一次科室质控会议内容全面体现全过程质量管理有记录科室质量管理小组成员分工明确制度健全1分科室质量改进力度1分科室质量管理小组
医疗质量考核标准医疗部分:(每分5元)集中交接班制度:每天早八点交班无特殊情况未参加交班者罚款十元(2分)科室交接班记录本:发现一次未书写交接班记录者扣1分病例讨论制度:按规定书写病例讨论一次未书写扣2分会诊制度:住院病人会诊必须书写会诊记录无会诊记录扣1分查房制度:严格执行二级查房制度无主治医师或科主任查房记录一次扣1分死亡病例讨论制度:死亡病例必须书写讨论记录无讨论记录扣1分病例书写:按
医疗质量考核标准医疗部分:(每分5元)集中交接班制度:每天早八点交班无特殊情况未参加交班者罚款十元(2分)科室交接班记录本:发现一次未书写交接班记录者扣1分病例讨论制度:按规定书写病例讨论一次未书写扣2分手术审批制度:按规定进行手术审批无审批1例扣1分新开展手术要求业务院长护士长参加未参加者扣1分会诊制度:住院病人会诊必须书写会诊记录无会诊记录扣1分查房制度:严格执行二级查房制度无主治医师或
五临床科室医疗质量考核标准序号考核内容分值考核标准考核办法一医疗质量目标101合理检查合理用药10每月由医务部随机抽查至少一次发现一次不合理检查或不合理用药扣2分二查房质量251认真执行三级医师查房制度一般病人住院医的上级医师必须在48小时内查房危重病人中高级医师要随请随到及时查房上级医师查房必须有分析指导意见经管医师须认真及时记录各级医师查房的内容20医务部每月检查一次各科查房质量每次抽查
内科工作质量考核标准序号项 目指 标科室考核 (总分60分)个人考核1三日确诊率≥95每下降1扣0.1分2病历甲级率≥90每下降1扣0.1分按病历书写规定执行3三基考试100合格下降5扣0.1分按三基考试规定执行4执行首诊负责制推诿病人一次扣1分次扣30元次5危重病人有医务人员护送检查未执行一次 扣0.5分/次扣10元6疑难危重病人12h内有上级医师查房未执行一次扣0.5分次
内科工作质量考核标准序号项 目指 标科室考核 (总分60分)个人考核1三日确诊率≥95每下降1扣0.1分2病历甲级率≥90每下降1扣0.1分按病历书写规定执行3三基考试100合格下降5扣0.1分按三基考试规定执行4执行首诊负责制推诿病人一次扣1分次扣30元次5危重病人有医务人员护送检查未执行一次 扣0.5分/次扣10元6疑难危重病人12h内有上级医师查房未执行一次扣0.5分次
2012年医疗质量管理目标考核标准(非手术科室300分 手术科室330分)项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理50分51科主任负责质量管理与持续改进工作建立科室质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进工作缺科室质量管理小组及制度扣5分2科室质量存在问题改进力度不够相同质量问题重复出现无改进扣2分52每月底最后一天召开科室质控小组会议内容要体现全面全过程质量管理有记录
海军粤海医院临床科室医疗质量考核标准序号考核内容分值考核标准考核办法一医疗质量目标101合理检查合理用药10每月由医务部随机抽查至少一次发现一次不合理检查或不合理用药扣2分二查房质量251认真执行三级医师查房制度一般病人住院医的上级医师必须在48小时内查房危重病人中高级医师要随请随到及时查房上级医师查房必须有分析指导意见经管医师须认真及时记录各级医师查房的内容20医务部每月检查一次各科查房质量每次
外科系统医疗质量考核标准为加强医疗质量认真落实首诊负责等十三项医疗核心制度更好地对医疗环节质量进行控制促进我院医疗质量稳步提高保障医疗安全经医院医疗质量管理委员会讨论决定特制定本考核标准考核项目考核内容考核办法科主任考核备注质控组织管理质控科室成立质控小组明确质控小组的职责抽查在班人员回答不出扣10元每月一次质控自查汇总并于次月5日前将汇总及整改措施上报反馈及时内容齐全反馈不及时或内
青岛经济技术开发区第一人民医院医疗质量管理目标考核标准(非手术科室300分 手术科室330分)项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理50分51科主任负责质量管理与持续改进工作建立科室质量管理小组及工作制度体现全面质量管理与持续改进工作缺科室质量管理小组及制度扣5分2科室质量存在问题改进力度不够相同质量问题重复出现无改进扣2分52每月底最后一天召开科室质控小组会议内容要体现全面
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