肝胆管探查引流术Exploration Drainage of Hepatic Duct 【适应症】1.经B超、CT诊断为肝内胆管结石者。2.胆道手术探查诊断为肝内胆管结石者。3.急性化脓性胆管炎、胆总管未发现结石。4.肝门部或其以上胆管阻塞。5.肝胆管狭窄者。6.肝内胆管结石的并发症,如肝内胆管结石并胆道出血、胆源性肝脓肿、胆瘘、肝叶纤维化萎缩。 【术前准备】1.同胆囊切除术。2.急症病人应
胆总管探查引流术??????????????????????????????????胆总管探查引流术【适应症】胆总管内结石胆道蛔虫阻塞性黄疸胆道感染肝内胆管结石慢性复发性胰腺等?【术前准备】1患者准备??应用抗生素控制感染2物品准备??胆道包剖腹包双层大单胆道探液状石蜡12或14号吸痰管10ml注射器50ml注射器各型号T管4-0或5-0 Prolene线胶原蛋白?【手术步骤及手术配合】手术步骤手
胆总管探查和引流术Exploration and Drainage ofmon Bile Duct 【适应症】1.胆道感染、胆源性肝脓肿、急性化脓性梗阻性胆管炎。2.胆道出血。3.患者近期有黄疸,或反复发作的胆绞痛、寒战、高热。4.胆囊手术、胰腺手术后胆总管增粗,或触诊有结石、扩张、壁增厚时,需行胆总管探查、引流。5.肝外伤、肝外胆管修复吻合术后,需行胆总管切开引流术。 【术前准备】1
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级肝胆外科常用引流上海东方肝胆外科医院腹腔镜科重要性:外科即引流目的 预防性引流:肝脾手术后 治疗性引流:重症胰腺炎胆管炎原理 吸附作用:盐水纱条等 导流作用:橡胶管双套管 虹吸作用:烟卷引流概 述 分 类被动引流:引流物自行溢出
经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)一临床上部分恶性肿瘤所致的阻塞性 t _blank 黄疸患者发现时往往肿瘤体积较大或已转移再加上严重的肝功能损害常常已不能手术切除随着介入医学的发展和临床工作的更高要求以及高分辨超声仪器的使用和导管技术的改进现多采用超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术即UG-PTCD目前已成为临床上对恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的重要的有效方法之一. 佛山市第一人民医
内镜鼻胆管引流术 拼音nèijìngbídǎnguǎnyǐnliúshù 操作名称内镜鼻胆管引流术(ENBD)适应症1.急性化脓梗阻性胆管炎即用作胆管炎的减压引流也可用于预防ERCP术后胆管炎的发生2.原发或继发性肿瘤所致的胆管梗阻3.肝胆管结石所致的胆管梗阻也用于预防胆总管结石嵌顿4.胆源性胰腺炎5.胆管良性狭窄6.创伤性或医源性胆瘘7.硬化性胆管炎可在胆管引流的同时行类固醇激
肝门肝管胆囊胆总管肝门第一肝门位于肝十二指肠韧带内:门静脉肝动脉胆总管淋巴管神经等第二肝门肝的脏面被分为肝右叶肝左叶肝方叶和肝尾状叶在腔静脉沟的上端处有肝左中右静脉出肝后即注入下腔静脉临床上常称此处为第二肝门第三肝门位于腔静脉窝下段处该处见有右半肝或尾状叶的一些小短静脉有至少34条多至 78条小静脉注入下腔静脉其中常有大支如右后下静脉收集右肝后下段静脉血回流该静脉出现率很高肝管一级胆管:左右肝管二
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肝胆管狭窄胆管空肠吻合术Hepatic Duct Narrow Jejumum Operation 【适应症】1.胆管结石及肝内胆管结石、结石能通过手术取净者。2.狭窄以上肝管扩张,并能手术显露者。3.炎症性肝门狭窄,无肝叶萎缩。4.无急性胆管感染。 【禁忌证】1.肝门部胆管癌。2.急性梗阻性胆管炎。3.严重重要脏器功能障碍,不能承受重大手术者。4.明显肝硬化和门脉高压致施行手术困难者。 【术
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