麻醉记录单书写须知 麻醉记录是临床麻醉工作中一个不容忽视的环节麻醉者必须对病人在麻醉手术过程中的情况与变化采取的处理措施等全过程作出及时真实确切的记录麻醉记录不仅有助于确保临床麻醉准确总结经验教训提高麻醉技术水平也为临床麻醉教学科研提供极为宝贵的第一手材料此外还是举足轻重的法律依据因此麻醉记录的优劣是临床麻醉质量考评的重点之一总的要求:(1)及时:术前访视应在手术前一天完成麻醉中管理在麻
附件29 河南省医疗机构麻醉记录单医疗机构: 病区:床号住院号 年 月 日 性别 年龄 体重 kg 血型 手术名称: 术后诊断: 麻醉前用药:
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第一章 麻醉科管理一各级医师职责 (一)麻醉科主任职责 1.在院长下负责全科的医疗教学科研行政管理等工作 2.制订本科工作计划组织实施经常督促检查按期总结汇报 3.根据本科任务和人员情况进行科学分工密切配合手术和对危重病员进行抢救工作 4.麻醉医师(执业助理麻醉医师)做好麻醉工作参加疑难病例术前讨论对手术准备和麻醉选择提出意见必要时亲自参加操作 5.组
变更麻醉方式记录单科室: : 年龄:性别: 族别: 住院号: 床号:手术诊断手术名称拟施麻醉方式变更麻醉方式麻醉ASA分级麻醉医师签名麻醉二线医师或科主任签名患者家属是否同意并签字术前麻醉计划变更麻醉理由原因分析总结改 进 措 施 :
xx医院麻醉复苏记录单手术名称 麻醉方式 全麻 □ 硬膜外麻醉 □ 其它□ 麻醉医师 术前特殊情况 插管困难□ 声嘶□ 偏瘫□ 语言障碍□听力障碍□ 意识障碍□ 精神疾病□ 深静脉血栓高危人群□ 其他
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彝良县人民医院麻醉科麻醉记录单登记表 年-------月日期 性别年龄住院号麻醉号诊断手术方式麻醉方式 麻醉变更麻醉意外及并发症麻醉效果术中输血术后镇痛备注NNIS医师签字This document was truncated here because it was created in the Evaluation Mode. :
桓台史氏医院麻醉复苏室监护记录单科室 病室 床号 住院号 性别 年龄 体重 kg诊断 术式麻醉方法
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