按一下以編輯母片標題樣式按一下以編輯母片第二層第三層第四層第五層前言骨科手術的種類繁多且骨科病患的範圍 從新生兒到老年患者都有許多年紀大的 骨科病人通常伴隨許多內科疾病故骨科 麻醉是一大挑戰骨骼解剖與生理一骨骼功能 1.骨骼系統是由骨骼與軟骨支架所組成 2.骨骼功能包括支持運動保護儲存 礦物質製造血球二骨骼分類 骨骼依形狀分成長骨短骨扁平骨不 規則骨骨骼解剖與生
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级骨科手术配合印颖骨 科 手 术 的 基 本 知 识定义: 骨科手术学是研究人体脊柱四肢骨与关节及软组织病(运动系统)手术治疗的一门学科 骨科一般手术器械动力系统止血带与驱血带的应用作用:可控制手术出血减少出血量并使解剖层次清楚缩短手术时间1驱血带及其应用:是一种58cm宽的橡皮带子经灭菌后供手术前驱使肢体血液回流躯体驱血带止
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级应用骨科解剖学 人解教研室 第三节 手术显露(1)关节骨骼神经血管应用骨科解剖学 人解教研室 一关节1.肩关节: (1)前路进入途径
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级骨科手术的常见错误 原 因1.错误的骨折治疗理念2.错误的决定 --置入物不恰当手术途径不合适3.操作时的错误 -- 手术失误 --复位不良内固定欠佳 --步骤出错--欠缺详细分析术前计划对内固定器械的操作的充分了解 --手术中的意外--如血管神
术前诊断:1.左肱骨近端粉碎性骨折 2.原发性高血压手术指征:1左肱骨近端粉碎性骨折诊断明确存在手术指征2术前检查未见明显手术禁忌3家属要求手术治疗拟施手术名称或手术方式:左肱骨近端粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术 拟麻醉方式:麻师定术前准备及防范措施:术前常规检查:血常规血生化出凝血时间肝炎免疫胸片心电图皮洁皮试麻醉会诊术前禁食术前应用抗生素审批手术医师:苟勋祥主任 主刀:苟勋祥主任
股骨颈骨折全髋置换一手术程序:1. 左侧卧位2. 常规消毒铺巾3. 采用改良外侧入路起自髂后上棘前方6-7cm向前下绕大粗隆前缘沿股骨向下延伸长15 cm 依次切开皮肤皮下组织和深筋膜电凝止血自下而上切开阔筋膜及阔筋膜张肌钝性分开臀中肌和臀小肌的后缘向前牵开在转子窝处切断梨状肌等外旋肌群的附着点切断部分股方肌显露并切除关节囊4. 关节囊不厚关节腔内可见陈旧性积血滑膜未见明显增生5. 取出股骨头测其
第一部分 骨与关节损伤<xmla1锁骨骨折开放复位内固定术<<1>伤口感染骨髓炎针眼慢性溃疡<<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手术或多次手术<3>钢针钢丝松动断裂刺穿皮肤脱落<4>骨折对位不佳畸形愈合再次骨折<<5>胸膜或大出血损伤危及生命神经损伤上肢麻痹<6>少数难以预料的并发症2肩胛骨骨折开放复位内固定<1>伤口感染骨骼感染骨髓炎<2>内固定物松动断裂穿破皮肤<3>骨折难以完全复
5锁骨骨折手术程序:1. 颈丛麻醉成功后患者取平卧位右肩背部垫高常规手术野皮肤消毒铺巾2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口长约8cm切开筋膜层显露锁骨骨折端作骨膜下剥离清除骨折端血肿见骨折粉碎移位将骨折牵引复位钳夹维持取6孔重建钢板置于锁骨上侧钻孔攻螺纹拧入螺钉固定并使骨折端加压检查骨折固定稳定3. 冲洗术野彻底止血逐层缝合锁骨骨折切开复位锁骨钩内固定术1 麻醉平稳后患者仰卧左肩垫高位常规消毒铺
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