单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 抗菌药物的合理应用与 耐药菌感染的治疗汪 能 平南方医院广州 几十年来抗菌药物的临床应用对不少细菌性传染病与感染性疾病的控制与治疗发挥了重要作用对某些传染病与感染性疾病的预防也发挥了不可低估的作用目前临床医师对抗菌药物在防治中的期望值普遍偏高是容易理解的 抗菌药物是一类能抑制或杀灭病原菌的特殊
Fare clic per modificare gli stili del testo dello schemaSecondo livelloTerzo livelloQuarto livelloQuinto livello 合理使用抗生素马 越中国药品生物制品检定所 国家细菌耐药性监测中心 北京100050 National Center for Surveillance of A
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真菌感染的药物治疗细胞膜系统性真菌病作用机制棘白菌素类如 卡泊芬净耐受性较好可在短时间内输入较大剂量毒副反应明显减少凡对两性霉素B疗效不佳的严重感染者产生严重毒副反应者由于肾损害而禁用者可采用脂质基制剂目前有三种类型即两性霉素B脂质体两性霉素B脂质体复合物和两性霉素B胶状分散剂 咪康唑为广谱抗真菌药 口服时生物利用度很低 目前临床主要局部应用治疗阴道皮肤或指甲的真菌感染 因皮肤和粘膜不易吸收
TOC o 1-3 h z u l _Toc371533075 细菌的耐药机制与抗菌药物的合理使用 PAGEREF _Toc371533075 h 1 l _Toc371533076 一细菌耐药性的产生 PAGEREF _Toc371533076 h 1 l _Toc371533077 (一)细菌耐药性产生的分子遗传学基础 PAGEREF _Toc371533077
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 多重耐药菌与抗菌素合理使用省临床检验中心省医院感染办 刘华目前细菌耐药状况1抗菌药物合理应用2菌培标本送检与诊疗3主要内容多重耐药菌预防控制4 一目前细菌耐药状况目前多重耐药菌对大环类脂耐药的肺炎链球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)耐碳青霉烯铜绿鲍曼ES
分布免疫青霉素耐药约95重度感染万古霉素或替考拉宁?利福平可选用:利奈唑胺奎奴普丁-达福普丁达托霉素等青霉素很少耐药首选:青霉素氨苄青重症或脑膜炎:头孢曲松 美罗培南 万古霉素天然耐药肠球菌耐药特征及抗菌药物应用常见菌:大肠埃希菌肺炎克雷伯菌奇异变形杆菌特点:对β内酰胺类和氨曲南耐药对其它抗菌药物交叉耐药治疗:头霉素类碳青霉烯类 β内酰胺类β内酰胺酶抑制剂进展:过去认为所有三代头孢均不能用于治疗产
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级抗菌药物的合理应用刘可欣抗菌药物的合理应用强调抗菌药物合理应用怎样合理应用抗菌药物用药中常见的问题感染性疾病是危害健康的重要杀手 感染性疾病(infectious diseases)是临床上最常见的一类疾病也是引起患者死亡的最常见病因之一 WHO 1997年报告感染性疾病死亡的人数占总死亡人数的 33.3 抗生素 细
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