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腹腔镜结直肠手术诊疗常规一适应症:结直肠癌结肠息肉结直肠良性肿瘤二禁忌症:相对禁忌症:下腹部手术史肥胖骨盆狭窄或肿瘤过大绝对禁忌症:心肺功能不耐受全麻手术急性肠梗阻三诊疗流程:1.第一个24小时内检查项目:(1)血常规血型(2)尿常规及镜检(3)生化全项HIVTP肝炎八项凝血四项血气分析肿瘤标志(4)心电图正位胸片2.第二个24小时内检查项目预约腹部B超腹部CT下消化道造影(或纤维结镜)肺功能3.
腹腔镜下直肠癌根治术15例分析武警江西省总队医院外一科 王学闽(南昌市迎宾北大道808号邮编33003013870966211Emal:)摘要 目的 腹腔镜下低位直肠癌切除术的可行性方法 腹腔镜下行低位直肠癌全直肠系膜切除术(TME)结果 本组15例均获成功平均手术时间300min平均失血量的120ml术后23天恢复胃肠道功能并下床活动平均住院天数10天结论 腹腔镜下TME治疗低位直肠癌具有安
万方数据
中国结直肠癌发病率仅次于肺胃肝癌位于第四位 死亡率仅次于肺肝胃癌位于第四位结直肠死亡发病比 每年近10万患者死于结直肠癌且死亡人数正逐年增加临床表现规范性术前诊断及分期直肠癌T分期T1N0M0的局部切除腹腔镜辅助下的结肠切除术:直肠癌的新辅助放化疗合并肝转移的原发灶处理Ⅰ期结肠癌的辅助化疗谢谢
麻醉成功后取截石位留置导尿常规消毒铺无菌巾取脐上缘弧形切口长约2cm切开皮肤提起腹壁穿刺置入气腹针建立气腹二氧化碳气腹压力为12mmHg拔除气腹针置入10mmTrocar由此送入腹腔镜探查:腹腔无粘连未见有腹水及分泌物肝胆胰脾脏以及大网膜无异常双侧结肠旁沟无异常腹主动脉旁及肠系膜下动脉周围无肿大淋巴结盆腔未见转移灶乙状结肠与左侧腹壁有粘连腹膜返折上未见肿瘤电视监视下于右下腹部分别置入10mm
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