甲亢危象的急救及护理内分泌科郭振云甲亢的定义广义上是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素(thyroid hormone,TH),而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征,其中以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进最为常见甲亢危象的临床表现病因诱因发病机理临床表现活跃型危象活跃型危象临床表现发热:体温多在39~420C之间;心动过速:心率多在140~240bpm,部分表现为房颤,脉压增大
甲亢病因肾上腺皮质功能减退发热大汗淋漓高热极度衰竭阻止甲状腺素释放避免各种刺激 保持病室安静室温在20℃左右饮食 高热量高蛋白高维生素高脂肪饮食限制纤维素含量高的食物预防甲亢危象
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活化T3T4心悸气短心动过速第一心音亢进收缩压升高舒张压降低脉压增大合并甲亢性心脏病时出现心律失常心脏增大和心衰二病因和发病机理2鉴别诊断:甲亢危象与危象前期的临床表现甲亢危象的危重指标
甲亢危象及其诱发因素?甲亢危象是甲状腺功能亢进症在某些应激因素作用下导致病情突然恶化出现高热烦躁不安大汗淋漓恶心呕吐心房颤动以只出现虚脱休克谵妄昏迷等全身代谢功能严重紊乱并危及病人生命的严重表现的概称.如不及时抢救死亡率高达50.即使进行及时正确抢救仍有5 15的死亡率.因此对甲亢患者应避免诱因注意危象先兆早发现早抢救以尽量挽救病人生命 甲亢危象多发生于中老年病人据统计其发病率约占甲亢
病因与分类--分类(一) 临床表现痉挛缺血前阻力?后阻力毛细血管网灌 < 流微循环缺血缺氧外周阻力↑ 休克期BP↓ 休克晚期细胞功能障碍的三种机制:细胞缺氧 炎症介质 自由基损伤 生命体征的监测指标梗阻性休克的治疗 关键是解除梗阻和减压休克的监护
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年 月制定年 月第 次修订甲亢危象患者质量评价标准制订(修订): 文件编码 审核: 日 期 批准:院护理质量管理委员会日 期 起效日期 项目质量标准分值扣分及原因得分目
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