六病室病房护理质量质控小组质控人员安排1护理安全组(含院内感染)组长:吴洁组员:徐伟赵亚松2护理文书组组长:李园园组员:姚海霞吴洁3基础护理组组长:李园园组员:吴洁徐伟4健康教育组组长:吴洁组员:姚海霞徐伟赵亚松5科室管理组组长:姚海霞组员:李园园吴洁 :
病案质控人员职责一负责住院病历的质量控制工作对病案整理的病历及时根据医院病案质量平分标准检查二根据质量标准具体检查三对检查结果及时总结上报提出分析意见四对需要修改病历及时通知科室主任及医生在规定的时间内完成及时反馈信息更改错误病案质量检查与编目完毕将有错误的病历分科放置同时通知医生来更改每月可综合查询出每个科每个人累计错误有多少条应扣多少分并每月通报五学习ICD-9ICD-10编码知识学习《疾病诊
组织切片制备的质量控制评分标准组织制片过程中应确保切片号与蜡块号一致制片工作一般应在取材后2个工作日内完成(不含脱钙脱脂等特殊处理的标本)制片完成后技术人员应检查制片质量并加帖标有本病理科病理号的标签常规石蜡包埋—HE染色片的优良率(甲乙级切片所占的比例)≥90优级率(甲级切片所占的比例)≥35不合格切片应立即重做切片质量的基本标准参见下表常规石蜡包埋—HE染色切片质量的基本标准评分序号优质
2014 年 4 月份十五病区护理质控小组会议记录时间:2014-04-09 地点:十五病区 主持人:邵春燕 记录者:徐晓美 参加人员:邵春燕 徐晓美 徐兴荣 张永红 一反馈 2014 年一季度护理部大科本科室质控组护士长日现 场管理存在问题及质量持续改进情况(详见护理质量控制台账) 二反馈护理部大科本科室满意度调查结果(详见满意度台账)三讨论内容: (1)下一阶段护理质控重点督查项目 (2)针对
病房病历质控奖惩措施 1入院记录首次病程记录病程记录不按时完成每次 扣责任人 20 元 2病历为拷贝粘贴出现明显错误的每次扣责任人 20 元 3 医嘱中的主要治疗措施在病程记录中没有必要的分析和记录的每次扣 20 元 4 病程记录中没有记录主要治疗措施应用后所取得的效果 (病情转归不良反应意外情况等)的分析讨论的每次扣 责任人 20 元 5 大型设备检查在病程记录中没有说明选择该项检查的理 由的每
枣庄矿业总医院医院医院优质护理服务病房质量考核标准及评价细则.1修订项目基本要求标准考核细则检查记录得分一护理人力配备与管理1. 护理人员执业资格(3分)病房建立护士业务及基本信息档案(护士长手册)定期对护理人员的专业技术和服务能力进行评价并记录科室根据各级各类护理人员任职资格条件上岗一项不合格扣分 2. 护理人员数量(分)护理人员数量合理满足护理工作的需要病房床位和护士比例为1:逐步达到1
电子病历质量控制系统的设计时间:2009年04月09日16:17 来源:当代医学:庞娟 李海波?【摘要】本文从电子病历质量现状入手分析病历质量存在的问题提出电子病历质控的必要性进一步确定电子病历网络质控的基本思想依据卫生部颁布《病历书写基本规范》确定监控质标体系以病历质控功能为基础提出相关监控方法详细设计?【关键词】网络医疗质量控制终末质控环节质控?病历作为载体记录病人在医院疾病诊治的全
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级病历质控张敬2012.3.28病历书写质控目标:1 传统病历质控方法 2 临床路径病历质控方法合格病案的标
病历管理制度1.加强病历管理严格遵循《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规保证病历客观真实完整严禁任何人涂改伪造隐匿销毁抢夺窃取病历2.病案室负责全院病案(门诊急诊住院)的收集整理和保管工作3.建立病历编号系统病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号4.医师要严格按照《病历书写基本规范》的规定书写病历病案管理委员会加强病历的内涵质量管理重点是住院病历
手术室护理质量控制手术室护理质量控制是手术室护理质量的核心是手术室的灵魂. 一:手术室护理质控小组:组? 长:祁国群副组长:王广云 刘小芳组? 员:各手术配合组组长二:手术室护理质控内容:1:无菌技术质量?2:手术器械准备的完好率3:手术配合业务熟悉的程度4:手术患者全程护理的合理性和有效性5:差错事故的防范措施6:各项记录的完整性7:规章制度的健全和落实情况8:护理文件书写质量--主要是手
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