一发热的定义3二发热的机理(二)热 型 不明原因长期发热-FOU2212023二鉴别发热总体上应把握的两个要点12医生遗漏或忽视病人遗忘忽视甚至隐瞒如牙龈红肿溢脓皮肤疖肿心脏杂音肺部呼吸音改变及罗音腹部压痛等病人顽固呃逆且随体位变动而加剧172212023恶 性肿 瘤骨髓穿刺对于感染性疾病价值大(涂片发现疟原虫真菌孢子培养阳性率高于血培养)碱性磷酸酶积分有助于鉴别感染与血液性肿瘤应多部位
不明原因发热定义感染性疾病恶性肿瘤结缔组织疾病和血管炎性疾病其他(药物热功能性发热) 仍有510的病例最终不能明确诊断前列腺肿大前列腺炎 FUO的诊断策略热型两 个 原 则如牙龈红肿溢脓皮肤疖肿心脏杂音肺部呼吸音改变及罗音腹部压痛等降钙素原(PCT):是降钙素(CT)无激素活性的前肽物质严重细菌感染且有全身表现时血清PCT含量升高严重病毒感染或非感染性炎症反应PCT含量不升高或仅轻中
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级中英文日报导航站 .anydaily不明原因发热病因诊断经验谈缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海2005.7 中英文日报导航站 .anydaily一不明原因发热的准确定义Fever of Unkown Origin(FUO)1.发热持续2?3周以上2.体温数次超过38.5℃3.经完整的病史询问
不明原因发热病因诊断经验谈 HYPERLINK :.infectcma.orgztjz_pl.aspid=23 不明原因发热的病因诊断是一个世界性的难题迄今为止我们还有近10的不明原因发热患者最终不能明确病因而且这个百分比数十年来并未随着诊断条件的改善而改变所幸的是我们毕竟较前有了很大进步那就是明确病因的时间大大缩短二十几年前笔者刚刚做内科医生时不明原因发热
不明原因发热的鉴别诊断发热是十分常见的临床症状在内科和感染科工作中几乎每天都会遇到因发热而就医的患者其病因众多涉及临床各科尽管现代医学的诊断技术已相当先进但不明原因发热(FUO)的鉴别诊断乃是临床工十分棘手的一大难题去年11月木易杨主任曾做过一期 FUO专题讨论对发热的定义病因诊断处理都做过较详细的介绍和讨论大家一定从中学到了很多东西但是发热是一个非常复杂的临床现象远非一次讨论能解决所有
现代实用医学 2004
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不明原因发热病因诊断经验谈缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海 一不明原因发热的准确定义Fever of Unkown Origin(FUO)1.发热持续2?3周以上2.体温数次超过℃3.经完整的病史询问体检和常规实验 室检查不能确诊(1周内)?绝大多数发热的病因是可以在较短时间内 确定病因真正的FUO的发病率 不高?FUO与发热原因待查的区别?门急诊医师既不要妄下FUO的诊 断又要认真对待
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级不明原因发热病因诊断经验谈缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海2005.7 一不明原因发热的准确定义Fever of Unkown Origin(FUO)1.发热持续2?3周以上2.体温数次超过38.5℃3.经完整的病史询问体检和常规实验 室检查不能确诊(1周内)?绝大多数发热的病因是可以在较短时间内 确定病因真正的FU
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