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相关文档

  • XX.doc

    XX医院关于病历排序新规定的通知根据国家卫生计生委下发的《医疗机构病历管理规定(2013年版)的通知对出院病历住院期间病历排序做如下调整请各相关临床科室遵照执行住院病历应当按照以下顺序排序:体温单医嘱单(长期医嘱单临时医嘱单)入院记录病程记录术前讨论记录手术同意书麻醉同意书麻醉术前访视记录手术安全核查记录手术清点记录麻醉记录手术记录麻醉术后访视记录术后病程记录护理记录出院记录死亡记录死亡病历讨论记

  • 列顺.doc

    医院出院病历排列顺序 1病历首页 2出院病历排列顺序表 3出院记录或死亡记录 4入院记录 5病程记录(时间顺序) 6病例讨论记录(时间顺序) 7会诊记录(时间顺序) 8手术记录 9麻醉记录单 10麻醉师术前术后访视记录 11手术清点记录单 12手术审批单 13手术安全核查表 14手术风险评估表 15手术患者确认表

  • 归档.doc

    病历排序1住院病历质量评定表2病案首页3住院证4入院记录5病程记录(按日期顺序排列):6术前讨论记录7手术同意书8麻醉同意书9麻醉术前访视记录10手术安全核查记录11手术清点记录12麻醉记录13手术记录14麻醉术后访视记录15术后病程记录16出院记录17死亡记录18死亡病例讨论记录19输血治疗知情同意书20特殊检查治疗同意书21会诊记录22病危(重)通知书23病理24辅助检查报告单25医学影像

  • 复印.doc

    关于复印病历的规定 《医疗机构病历管理规定》中明确规定死亡病历讨论记录病程记录等主观病历不能复印 只能复印客观病历记录 《医疗机构病历管理规定》(下称《病历规定》)实施后病人可以向医疗机构申请复印病历包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)体温单医嘱单化验单(检验报告)医学影像检查特殊检查(治疗)同意书手术同意书手术及麻醉记录单病理报告护理记录和出院记录

  • .doc

    出院病历排序 1.住院病历首页 2.出院记录或死亡记录 3.入院记录(再入或多次入院记录) 4.病程记录(顺序) (1)首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交接班记录专科记录阶段小结抢救记录有创诊断操作记录术前小结术前讨论记录术后首次病程记录 (2)手术记录 (3)麻醉术前访视记录麻醉记录麻醉术后访视记录手术安全核查记录手术清点记录 (4

  • .doc

    出院病历归档排序 住院病案首页 入院记录 病程记录 手术病人: 1)术前讨论记录 2)手术同意书 3)麻醉同意书 4)麻醉术前访视记录 5)手术清点记录 6)麻醉记录 7)手术记录 8)麻醉术后访视记录 9)术后病程记录 出院记录(死亡病例:死亡记录死亡病例讨论记录) 输血治疗知情同意书 会诊记录 病重(危)通知书 病理报告单 辅助检查报告单

  • .docx

    出院病历排序1.住院病历首页2.出院记录或死亡记录3.入院记录(再入或多次入院记录)4.病程记录(顺序)(1)首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交接班记录专科记录阶段小结抢救记录有创诊断操作记录术前小结术前讨论记录术后首次病程记录(2)手术记录(3)麻醉术前访视记录麻醉记录麻醉术后访视记录手术安全核查记录手术清点记录(4)会诊记录(5)死亡病历讨论记录5.知情同意书和各类评估

  • .docx

    出院病历排序病案首页出院记录(或死亡记录及死亡病例讨论记录)住院病历或入院记录内科诊疗计划首次病程记录日常病程记录临床路径表手术风险评估表手术同意书输血同意书术前讨论记录麻醉同意书术前麻醉检诊单术前核查单麻醉记录麻醉后访视手术记录各种专科记录单(血糖监测记录单血液透析记录单)教授查房记录大会诊记录疑难病历讨论记录会诊记录单三大常规生化检验特殊检查报告单授权委托书权利与义务告知书ICU家属知情书告知

  • 复印管理.doc

    关于住院病历复印管理规定????为切实维护患者的合法权益提高病历质量和创建和谐的医疗就医秩序根据卫生部国家中医药管理局 2002年9月1日发布的《医疗机构病历管理规定》结合我院的工作实际进一步规范和强化我院住院病历复印的管理 一住院病历复印时间: ??? ??? 根据我院工作实际并参照兄弟医院的相关规定我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后 二住院病历复印唯一合法地点:病案室任何人不得以

  • 复印管理.doc

    关于住院病历复印管理规定????为切实维护患者的合法权益提高病历质量和创建和谐的医疗就医秩序根据卫生部国家中医药管理局 2002年9月1日发布的《医疗机构病历管理规定》结合我院的工作实际进一步规范和强化我院住院病历复印的管理 一住院病历复印时间: ??? ??? 根据我院工作实际并参照兄弟医院的相关规定我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后 二住院病历复印唯一合法地点:病案室任何人

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