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  刑事附带民事起诉状附带民事诉讼原告人（以下简称原告）：梁天男汉族出生于1943年07月21日农民住该村七组11号系被害人之夫附带民事诉讼原告人：梁英女汉族出生于1966年09月07日农民系被害人之女附带民事诉讼原告人：梁平男汉族出生于1972年03月16日系被害人之子 附带民事诉讼被告人（以下简称被告）：陈亮男18岁汉族诉讼请求：1依法追究被告陈亮亮的刑事责任2判令被告陈亮亮赔偿原告医疗费用

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  刑事附带民事起诉状附带民事诉讼原告人 性别 民族 出生年月日 籍贯 现住址 联系 附带民事诉讼被告人 性别 民族 出生年月日

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  刑事附带民事起诉状 刑事附带民事诉讼原告人：XXX(系死者XXX之父)男生于X年X月X日汉族初中文化农民住XX省XXX县XXX村刑事附带民事诉讼原告人：XXX(系死者XXX之母)女生于X年X月X日汉族小学文化农民住址同上刑事附带民事诉讼被告：XXX有限责任法定代表人：XX该经理刑事附带民事诉讼被告人：XXX男生于X年X月X日住XX区XX村5组系吉林吉AXXX卡车驾驶员因涉嫌交通肇事罪

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  刑事附带民事诉状 　 自诉人：_______________________________________________________ 被告人：_______________________________________________________ 案由：______________________________________________

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  刑事附带民事自诉状(样式)　　自诉人暨附带民事诉讼原告人：性别出生年月日民族出生地文化程度职业工作单位住址　　被告人暨附带民事诉讼被告人：性别出生年月日民族出生地文化程度职业工作单位住址　　诉讼请求：　　1依法追究被告人________的刑事责任　　2要求附带民事诉讼被告人赔偿附带民事诉讼原告人________的经济损失________元　　3___________________

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  刑事附带民事自诉状(样式)　　自诉人暨附带民事诉讼原告人：性别出生年月日民族出生地文化程度职业工作单位住址　　被告人暨附带民事诉讼被告人：性别出生年月日民族出生地文化程度职业工作单位住址　　诉讼请求：　　1依法追究被告人________的刑事责任　　2要求附带民事诉讼被告人赔偿附带民事诉讼原告人________的经济损失________元　　3___________________