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  化脓性脑膜炎 （purulent meningitis） 是小儿时期常见的由化脓菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病以婴幼儿发病居多 病死率(5-15)和神经系统后遗症(13)较多 小儿化脓性脑膜炎主要致病菌脑膜炎双球菌 22 1.最常见的途径是通过血流即菌 血症 抵达脑膜微血管2.致病菌大多由呼吸道入侵血流3.少数为临近组织感染扩散而来　　　

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  临床以急性发热惊厥意识障碍颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液改变为特征病死率仍在5--15约13幸存者遗留 各种神经系统后遗症<6月患儿的预后尤为严重（一） 充血水肿炎性渗出： 全脑表面及颅底脑沟脑裂基 底池和脊髓表面（二） 血管炎（静脉窦炎脑血管栓塞 脑梗塞）（三） 脑室管膜炎（四） 脑实质炎性改变脑水肿颅内

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  化脓性脑膜炎 【概述】1. 概念 化脓性脑膜炎(purulent meningitis简称化脑)亦称细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病其临床特征为发热头痛呕吐惊厥脑膜刺激征及脑脊液改变 2. 流行病学情况 化脑的发病率在不同国家和地区之间差异很大据美国化脑的人群年发病率约为510万1010万5岁以下

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  化 脓 性 脑 膜 炎 purulentmeningitis儿童医院神经科李 伟 概 述小儿时期常见，以婴幼儿居多化脓性细菌引S感染发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征病死率及神经系统后遗症仍然较多病原菌 Etiological Agent2/3以上由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起新生儿及2个月婴儿、原发和继发性免疫缺陷病者，易发G–杆菌和金黄色葡

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  急性化脓性腹膜炎 中国医科大学附属第二医院(盛京医院) 普通外科 孙威解剖生理概要腹膜分为：脏层腹膜和壁层腹膜腹膜腔： 封闭开放 正常情况有腹水 网膜孔大网膜： 包裹填塞局限修复神经支配：解剖生理概要腹膜理化特点：扁平间皮细胞基底膜浆膜下层面积双向半透性膜正常渗出：淋巴细胞巨嗜细胞和脱落上皮 细胞粘连感染性休克

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