新生儿疾病新生儿分类与简易胎龄评估法[概要]新生儿是指出生到满28天的婴儿胎儿的成熟不仅取决于胎龄也与体重密切相关因此对初生的新生儿应根据胎龄出生体重和胎龄与体重的关系进行分类然后根据分类予以不同侧重点的监护和处理[诊断要点]1.据胎龄分类(1)足月儿 指胎龄满37周至未满42周的新生儿(2)早产儿 指胎龄满28周至未满37周的新生儿(3)过期产儿 指胎龄满42周以上的新生儿其中有些由于胎盘老
新生儿科诊疗常规依据《实用新生儿学》巨大儿体重>4000g1监测血糖生后1小时内测血糖然后第361224小时监测血糖2能进食者早喂乳生后半小时内给予10葡萄糖5-10kg 3低于按低血糖常规处理(见后面)二过期产儿胎龄>42周窒息者积极复苏及时清理口鼻咽内的粘液保持呼吸道通畅并给氧如果呼吸困难及时转院补充能量早开奶生后半小时内给予10葡萄糖5-10kg情况较差者需静脉输入10的葡萄糖以防低血糖监测
儿科诊疗常规第一章 营养和营养障碍性疾病第一节 晚发性维生素K缺乏症【概述】本病又称婴儿获得性凝血酶原复合因子缺乏症婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症发生严重出血倾向多合并自发性颅内出血主要见于母乳喂养儿或有较长期消化功能紊乱肝胆疾患较长期服用抗生素者用维生素K治疗效果显著【诊断标准】 1病史本症多见于10天-1岁的婴儿以1-2个月的婴儿最为常见性别无差异母乳喂养者占多数大部
第十一章 神经系统疾病第一节 化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎(以下简称化脑)又可称细菌性脑膜炎是小儿时期较为常见的神经系统感染它是由各种细菌引起的中枢神经系统感染性疾病以发热头痛呕吐惊烦意识障碍和脑膜刺激征为主要临床表现伴有脑脊液的化脓性改变重症病例死亡率高后遗症严重早期诊断和治疗是降低本病死亡率和后遗症发生率的关键【诊断常规】(一)病史:发病前有无上呼吸道感染肺炎脓疱疖肿耳流脓或败血症病史(二)临
儿 科 疾 病 诊 疗 常 规一腹 泻 病腹泻病按病因可分为感染性和非感染性腹泻[诊断]1临床表现 病史:常有喂养不当腹部受凉或呼吸道泌尿系及皮肤感染等肠道外感染病史 症状:腹泻可轻可重轻者一日数次大便呈糊状或稀水样重者一日十余次或几十次大便呈蛋花汤样或稀水样部分病例伴有腹痛大便带粘液里急后重严重病例伴频繁呕吐厌食烦躁精神萎糜等中毒症状且有不同程度脱水和电解质紊乱 分型轻型:无脱水无中毒症状
金沙县源村乡卫生院 儿 科 常 见 疾 病 诊 疗 常 规 新生儿肺炎【 病史采集 】 1. 入院24小时内完成病历 2. 孕母在妊娠期感染 3. 胎膜早破急产
消化性溃疡【概述】消化性溃疡(peptic ulcer)系指主要发生在胃及十二指肠的慢性溃疡亦可发生在与酸性胃液相接触的其他部位包括食管胃肠吻合术后的吻合口及其附近肠襻以及梅克尔(Meckel )憩室由于溃疡的病损超过黏膜肌层故不同于糜烂消化性溃疡的得名在于其发生与胃酸胃蛋白酶有关消化性溃疡的发生是由于胃黏膜的损害因素(幽门螺杆菌胃酸及非街体抗炎药等)大于防御因素(胃黏膜屏障黏液黏膜血流细
呼吸内科诊疗常规 HYPERLINK l _一__ 一 急性上呼吸道感染 HYPERLINK l _二__肺炎 二 肺炎 HYPERLINK l _三__ 三 肺脓肿 HYPERLINK l _四__支气管扩张 四 支气管扩张 HYPERLINK l _五__支气管哮喘 五 支气管哮喘 HYPERLINK l _六_慢性支气管炎 六 慢性支气
急性上呼吸道感染【诊断要点】根据病史流行情况鼻咽部发生的症状和体征结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断进行细菌培养和病毒分离或病毒血清学检查免疫荧光法酶联免疫吸附法血凝抑制试验等可能确定病因诊断1.血象病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低淋巴细胞比例升高细菌感染有白细胞计数和中性粒细胞增多以及核左移现象2.病毒和病毒抗原的测定视需要可用免疫荧光法酶联免疫吸附法血清学诊断和病毒分离鉴定以判断
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