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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级胆囊癌的诊治进展胆道系统常见的恶性肿瘤之一占所有癌总数的1左右发病有明显的地区年龄性别差异在印度胆囊癌的发病率占2.9美国占4女性较男性多24倍多见于5070岁 50岁以上者占90高危人群文献报道胆囊癌误诊率高达 79.5 临床上如有下列因素应高度怀疑: 1 50岁以上的女性胆囊结石患者 2 胆结石病程 > 5年或直径 >

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  第一节?概述 超声检查无放射性辐射不受胆囊收缩功能的影响无需注射造影剂能够实时地清楚显示胆囊和胆道系统显示胆系结石肿瘤等病变还能进行胆囊收缩功能检查 【适应症】 1.胆道系统结石 2.胆道系统炎症 3.胆囊肌腺症 4.胆囊息肉样病变 5.胆道系统肿瘤 6.胆道蛔虫 7.先天性胆道异常 8.黄疸的鉴别诊断 【检查方法】 1.患者准备 （1）患者须禁食8h以上早晨空腹检查较为适宜 （2）必要时饮水30

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  如何鉴别并诊断胆囊癌 早确诊早治疗 只有及早正确的鉴别并诊断胆囊癌才能对胆囊癌早确诊早治疗本文将主要探讨如何鉴别并诊断胆囊癌以及胆囊癌的一般治疗方法 鉴别并诊断胆囊癌的方法　　1彩色多普勒血流显像：国内文献报告在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征　　2CT扫描：CT扫描对胆囊癌的敏感性为50尤其对早期胆囊癌的诊断不如US

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  原发性胆囊癌的早期诊断　　原发性胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤早期无特异性临床表现一经发现多为中晚期而原发性胆囊癌的预后与分期密切相关国外报告 Nevin ⅠⅡ期原发性胆囊癌行根治性手术后 5 年生存率达 85 95 而NevinⅢ期以上则<40 国内报告 原发性胆囊癌根治性手术切除率仅20 30 5 年生存率3 5 因此早期诊断及时手术是改善原发性胆囊癌预后的最重要因素回顾性分析本院19

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  胆囊炎【定义】胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和(或)化学性炎症根据发病的缓解和病程的长短分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎约95的急性胆囊炎病人合并胆囊结石称为急性结石性胆囊炎未合并胆囊结石者称为急性非结石性胆囊炎【临床表现】1.急性胆囊炎(1)症状1)腹痛：多数病人有上腹部疼痛史表现为右上腹阵发性绞痛常在饱餐进食油腻食物后或夜间发作疼痛可放射至右肩及右肩胛下2)消化道症状：病人腹痛发作时常伴有恶心呕

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  柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床研究 慢性胆囊炎(chronic cholecystitis) 是临床常见多发消化系统疾病之一多由慢性感染结石化学刺激或急性胆囊炎迁延所致临床多表现为无症状或反复发作的右上腹胀痛或隐痛伴口干口苦恶心呕吐厌食油腻等症状据统计成年人慢性胆囊炎患病率在 10以上老年人可达40女性多于男性40 岁以上肥胖者多见而且慢性胆囊炎具有反复发作病势缠绵且易发生化脓坏疽