非计划二次手术评估表评估时间主持人评估专家评估人职称评估人职称非计划二次手术原因分析□医源性因素 □非医源性因素存在的缺陷技术层面: 服务层面:其 他:借鉴评估人签字科室主任手术管理委员会 :
非计划二次手术报告表 病人: 性别: 科室及床号: 住院号:
郓城人民县医院非计划再次手术审批表科室: 姓 名性 别年 龄住院号病情摘要 报告医师: 年 月 日第一次手术情况手术名称手术时间麻醉方式手术医师再次手术的原因和目的再次手
非计划再次手术申请表患者年龄性别住院号入院时间科别病室床号入院诊断(患者就诊经过首次手术情况目前状况及再次手术原因)科室讨论意见主治医师:科主任:20 年 月 日医教处意见科主任:20 年 月 日Created with an evaluation copy of Aspose.Words. To discover the full versions of our APIs
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非计划再次手术报告表患者性别年龄住院号入院时间主要诊断首次手术时间再次手术时间首次手术名称再次手术名称首次手术及术后情况诊疗组长: 主刀医师:再次手术原因分析疗效追踪及持续改进措施诊疗组长: 科主任:备注发生非计划再次手术
附表1非计划再次手术讨论报告表:性别:年龄:科室:住院号:术前诊断:手术名称及术者:手术时间:术后诊断:再次手术时间:再次手术名称:再次手术术者:科室讨论(病情摘要原因及目的拟实施手术名称术中注意事项等)科主任: 记录者: 时间:医务处意见:签名: 日期:此表一式两份一份科室保留一份交医务处附表2非计划再次手术讨论总结表患
非计划再次手术管理制度与流程为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进保障医疗安全做好对非计划再次手术的管理和评价严格控制非计划再次手术的发生率制定本制度一非计划再次手术是指在同一次住院期间因各种原因导致患者需进行计划外再次手术原因分为医源性因素即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术非医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术二非计划再次手术由医务科手术管理委员会协
人民医院 非计划再次手术病例记录表科室性别年龄住院号临床诊断第一次手术名称主刀医师手术日期第二次手术名称主刀医师手术日期诊疗经过及手术情况陈述二次手术原因分析处理措施及整改意见科主任签名主刀医师签名记录日期是否上报:是□ 否□ 上报日期: :
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