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  急性胰腺炎病人的护理傅凡病因1、胆道疾病急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中胆石症最为常见。2、胰管梗阻3、十二指肠乳头邻近部位的病变4、酗酒和饮食不节、暴饮暴食5、其他特点： 急性腹痛、恶心、呕吐、血淀粉酶增高。分型：水肿型 多见，症状较轻，数日可自愈出血坏死性 较重，易并发感染、腹膜 炎、休克，病死率高临床表现症状：（1）腹痛：疼痛性质不一，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹

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  胰胰急性性性急急Indication of operation- 发病原因和诱因：有无胆道疾病酗酒饮食不当胰腺外伤腹部手术感染及用药等诱发因素- 发病情况 症状: - 局部: 腹痛腹胀胃肠道症状 - 全身：发热 体征: - 局部：腹部 - 全身：生命体征意识皮肤粘膜尿量 辅助检查：淀粉酶影像学检查等 认知程度 心理承受程度 经济状况 社会支持 麻醉和手术情况 术后康复：症状体征伤口及引流管

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  学习目标护理评价请讨论急性胰腺炎病人可能出现哪些护理诊断或合作性问题【护理措施】 学习目标护理评价胰腺炎护理措施 值班护士继续评估发现吴先生由于起病急腹痛剧烈难忍平卧时加剧蜷曲位时略减轻肌注阿托品后疼痛未缓解并感恶寒发热有死亡威胁感恐惧不安呕吐物为胃内容物不呈咖啡色体温℃脉搏92次分呼吸22次分血压9067mmHg营养良好痛苦貌神志清巩膜皮肤无黄染浅表淋巴结未及心肺（－）腹饱满

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  急性胰腺炎病人的护理 急性胰腺炎是指各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应临床上主要表现为急性上腹痛发热恶心呕吐血和尿淀粉酶增高重症伴腹膜炎休克等并发症 一病因和病理：常见的病因有胆道疾病大量饮酒和暴饮暴食病理变化：一般分为急性水肿型和急性出血坏死型前者可见胰腺肿大分叶模糊间质水肿充血和炎性细胞浸润等改变后者可见明显出血分叶结构消失胰实质有较大

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  一病史特点1.患者 女58岁2.患者因突发上腹部疼痛不适一天余来院就诊患者于一天前在无明显诱因下突然出现上腹部疼痛不适疼痛呈持续放射性剧痛同时伴有恶心呕吐呕吐后疼痛不缓解无发热呕血便血腹胀腹泻等食欲减退有厌食感为进一步诊治在家人的陪同下来我院就诊行B超示：胰腺炎门诊以急性胰腺炎收住入院发病以来精神食欲欠佳小便量少3.入院查体：T: ℃ P:80次分 R:18次分 BP:13080 m

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级急性胰腺炎Acute pancreatitis 美酒佳肴庆中秋地点：某医院院急诊科时间：农历八月十五晚12点男性病人45岁主诉为上腹部疼痛4小时疼痛影响到左腰背部伴呕吐1次为胃内容物体检发现腹软中上腹压痛无反跳痛问题：1. 该例病人可能的诊断是什么2.

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  定 义临床分型辅助检查诊 断治 疗

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  急 性 胰 腺 炎(Acute Pancreatitis)具有活性胰 酶 过 早 激 活体液漏出至组织间隙 DIC 多脏器衰竭 尚没有一种被广泛认可的特异性治疗的药物 （一）抑制胰酶分泌：生长抑素及其类似物 （二）抑制胰酶活性 ：乌司他丁 （三）预防使用抗生素乌司他丁------药效学氯化钠注射液250

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级急性胰腺炎急性胰腺炎(acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症临床以急性上腹痛恶心呕吐发热血与尿淀粉酶增高为特点病变轻重不等轻者以胰腺水肿为主——水肿型 (间质型)占90病情有自限性数日后可完全恢复预后良好少数病情严重胰腺出血坏死——(出血坏死型)伴腹膜炎休克等各种并发症病死

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级急性胰腺炎acute pancreatitis概 述指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症临床上以急性上腹痛恶心呕吐发热血清胰酶增高为特点病变轻重不等轻者以胰腺水肿为主临床多见预后良好少数患者病情严重胰腺发生出血坏死易继发感染休克和腹膜炎病死率高本病好发年龄为20－50岁女性较男性多见 病因及发病机理 一