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  心悸 南京医科大学第一附属医院心脏科陈红武心悸(palpitation)患者自觉心跳或心慌常伴有心前区不适感发生机制心脏活动过度或失常患者神经敏感性与心率、心律及心搏出量改变有关精神因素及注意力有关病因心脏搏动增强: 生理性 病理性心律失常心脏神经症问诊要点病史诱因发作 特点 伴随症状心前区痛晕厥或抽搐发热伴面色苍白、无力 呼吸困难消瘦及出汗失眠多梦检查要点基本检查重点:心脏辅助检查思考题 患者男性，30岁，近期劳累后常感阵发性心悸，有时自摸脉搏不齐，是哪种因素可能性大？

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  心 悸心悸是指患者自我感觉到心脏搏动或心慌伴心前区不适感最常见的原因为心律失常尤其是快速型心律失常和期前收缩健康人在剧烈运动精神紧张或情绪激动过量吸烟饮酒饮浓茶或咖啡等刺激性食物时可以产生也可见于应用肾上腺素类阿托品氨茶碱等药物时病理情况常见于心肌炎心肌病甲亢贫血发热等1．病史评估对有心悸发作的患者应评估以下情况：①发作时间是初发还是复发②发作性质是阵发性还是持续性持续时间多长发作时心率快慢节律是

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