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  小儿液体疗法一.液体疗法的目的：纠正水电解质和酸碱平衡紊乱以恢复机体的正常生理功能补液方案应根据病史临床表现及必要的实验室检查结果综合分析水和电解质紊乱的程度性质而定首先确定补液的总量组成步骤和速度补液总量包括补充累积损失量继续损失量及供给生理需要量三个方面二.补液时须遵循的原则：先盐后糖.先浓后淡（指电解质浓度）.先快后慢.见尿加钾.抽搐补钙三.常用溶液1）非电解质溶液：5GS 10GS 主要用

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  体液是人体 新陈代谢所必需又是新陈代谢的产物保持体液容量分布成分的稳定和动态平衡是保证人体健康所必需任何疾病都可能扰乱这种平衡 体液平衡包括组成体液的主要物质即电介质之间的平衡分布在各区之间体液的渗透压平衡——张力平衡每日液体出入量的平衡酸碱平衡即H浓度的稳定水的交换 消化道的液体交换大便正常情况下排8ml100Calkg当有严重腹泻肠瘘水电解质再吸收障碍使水和电解质大量丢失—

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  1小儿液体疗法 小儿液体疗法 1：补液 种 类 生 理 量 累 积 损 失 继 续 损 失 总补量 轻度 ：60-80mlkg 50 mlkg 10-40mlkg 90-120 补液量： 中度 ：60-80mlkg 50-100mlkg

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  小儿液体疗法一液体疗法概念及其重要意义二体液的总量分布与组成（补充代谢特点）总量：成人 男：占体重60 女：占体重50儿童 新生儿：占体重80 生后一月：占体重75 婴儿：占体重70 学龄儿童：占体重60还取决于脂肪的多少固体物质水脂肪外脂肪组织普通儿132265肥胖儿302

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  年龄足月新生儿1岁2-14岁成人年龄小儿体液平衡的特点为什么说NaCl是生理盐水（-BE）××体重（kg）=补碱数（mmol） （-BE）××体重（kg）=补碱数（5碳酸氢钠量ml）（1ml 5碳酸氢钠= mmol）一般先给总需要量的13-122：1等张含钠液（性质）20mlkg（量）在30-60分钟内快速静脉滴注或静推（速度）总量≯300ml累计损失应在8-12小时内补足快速扩容后的余量以8-1

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二层第三层第四层第五层小儿液体疗法 一定义 二小儿体液平衡的特点 三水电解质和酸硷平衡紊乱(一) ㈠脱水(DeHYclrate)⒈脱水程度的分度：ⅠⅡⅢ⒉脱水性质①等渗性脱水②低渗水性脱水③高渗性脱水 各种脱水性质的病理生理三水电解质和酸硷平衡紊乱(二) ㈡低钾血症(Hypokaliemia)⒈病因⒉临床表现三水电解质和酸硷平衡紊

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  体液是人体 新陈代谢所必需又是新陈代谢的产物保持体液容量分布成分的稳定和动态平衡是保证人体健康所必需任何疾病都可能扰乱这种平衡 体液平衡包括组成体液的主要物质即电介质之间的平衡分布在各区之间体液的渗透压平衡——张力平衡每日液体出入量的平衡酸碱平衡即H浓度的稳定水的交换 消化道的液体交换大便正常情况下排8ml100Calkg当有严重腹泻肠瘘水电解质再吸收障碍使水和电解质大量丢失—

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  体液的电解质组成新生儿：四高三低KCl-P乳酸根——偏高NaCa碳酸氢根——偏低其余年龄——与成人相似细胞内阳离子：K为主MgCa阴离子：蛋白质有机磷酸根细胞外阴离子：Cl-碳酸氢根离子为主阳离子：Na 为主稍烦躁 极度干燥 稍少 >10 等渗 失水区域 稍差 占失水百分比 低钾血症的治疗中度 呼吸改变 苍白or灰白

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