按一下以編輯母片標題樣式按一下以編輯母片第二層第三層第四層第五層呼吸机应用ABC无锡市人民医院 ICU 衡军锋概览呼吸机发展历史呼吸机的分类呼吸机的结构呼吸机的基本工作原理呼吸机的基本参数呼吸机的波形分析呼吸机的常用模式呼吸机的一些特殊模式呼吸机的发展历史呼吸机的萌芽呼吸机的雏型于公元15世纪文艺复兴时代之后才诞生 1543年Vesalius首次对猪进行气管切开并置入气管导管成功进而证实通过
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Click 使用呼吸机的基本步骤呼吸机通气模式敏感度:指病人可以将呼吸机带起来的难易程度一般设于敏感水平即容易触发状态 压力触发:在PEEP以下 2cmH2O流量触发:6Lmin或以上湿化器温度:设置在 28 -- 32℃.提高吸入气体的温度和湿度叹气 ( sigh ): 一定的时间给 1-2倍的潮气量目的是使一般呼吸中没有通气的肺泡得到通气时间和通气量由机器内定或医生设定机械通气初吸入氧浓度设定
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机的应用ICU定 义机械通气是应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法主要目的是改善氧合和通气纠正低氧血症和高碳酸血症同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗支持呼吸和循环功能机械通气的目的预防减轻纠正各种原因引起的缺O2和CO2潴留肺内雾化吸入治疗O2CO2氧摄取依赖于PAO2FIO2PACO2肺泡压力通气弥散面积灌注通气血流比例二氧化
报警模板(机器理想)目 的使用方法优点:保证病人获得足够的潮气量可最大限度的减轻呼吸肌负荷降低氧耗有利于呼吸肌的休息和恢复疲劳缺点:对于气道阻力高的病人会有较高的气道压力引起气压伤参数设定不当易发生通气不足或通气过度对于自主呼吸较强的病人易发生人-机对抗长期使用该模式易使呼吸肌萎缩使病人对呼吸机产生依赖在吸气相气道压力保持恒定流量波形为减速波在VC模式下一般用的是方波方波容易使气体在气道内产生
呼吸机的应用一.呼吸机的简单分型 1.定压型:以压力来切换呼吸机(当压力达到设定的数值时切换呼吸) 2.定容型:以潮气量来切换呼吸 3.定时型:以时间来切换二.呼吸机的作用 1.改善通气 2.改善换气 3.减少呼吸肌的作功 4.预防性机械通气三.应用呼吸机的生理指标及适应症 1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于13 2.自主潮气量小于正常的13 大于50mmHg且有继续升高的趋
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机的临床应用护理查房呼吸机的辅助通气是严重呼吸衰竭病人的一种生命支持和呼吸治疗的主要方法之一广泛应用于临床各领域是替代患者自主呼吸(外呼吸)驱动的装置但不能完全代替完整的呼吸功能使用呼吸机不是病因治疗而只是为呼吸衰竭的病因治疗争取时间和创造条件生理学的需要和临床治疗学的需要是使用呼吸机的主要目的当如果其病理生理学的基础不再
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