单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级主动脉夹层动脉瘤诊断及治疗策略安贞医院心脏外科 张宏家主动脉夹层动脉瘤定义主动脉夹层动脉瘤(或称主动脉内膜剥离症):系指各种原因造成的主动脉壁内膜血管破裂并在内膜与中外层之间由于血液流体力学的压力沿此层面纵行剥离而形成的壁内血肿 主动脉夹层动脉瘤病因高血压病.动脉粥样硬化性.动脉中层病变(马凡综合症 ED综合症大动脉炎
主动脉夹层主动脉夹层也称 t _blank 主动脉夹层动脉瘤是较常见也是最复杂最危险的 t _blank 心血管疾病之一其发病率为每年50-100人10万人群随着人们生活及饮食习惯的改变其发病率呈上升趋势 l 0 d15717240fd9b138d5074271 o 查看图片 t _blank ?? 主动脉夹层超声波图主动脉夹层(aortic dissection)指主动脉
急性期起病2周以内为急性期 慢性期起病超过2月为慢性期亚急性期主动脉夹层 2周2月以内 未经治疗的AD患者发病第一个24小时内每小时死亡约1半数以上一周内死亡约70二周内死亡约90一年内死亡可见该病为心血管疾病中致命的急诊之一 休克 多由于Ⅲ型AD并发外膜破裂所致易误诊为消化性溃疡肝硬化支气管扩张肺结核和肿瘤等突出优点是确诊AD首要准确可靠的诊断方法 早期报道其敏感性和特异性为
病因病理分型 分类分类影像学检查方法的选择和应用--主动脉Duplex彩超常规操作方法:采用经动脉穿刺将6F造影导管送至升主动脉或弓部以2025mls的速度注射造影剂4050ml以正斜位片全面评估AD裂口的数量分布大小及与重要分支动脉的关系结合术前MRA和或CTA精确评估瘤颈的口径长度及扭曲度等以最终选定腔内移植物和确定隔绝方案
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单击此处编辑母版标题样式2005-6-19单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 主动脉夹层的改良分型及治疗策略 阜外心血管病医院 血管外科中心 孙立忠2005年6月19日1819年Laennec 主动脉夹层动脉瘤 1934年Shennan 系统描述形态学特点1965年DeBakey 提出分型 1970
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假性动脉瘤与夹层动脉瘤::假性动脉瘤是血管损伤的并发症因火器伤刺伤医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血由于血管周围有较厚的软组织在血管破口周围形成血肿因动脉搏动的持续冲击力使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿约在伤后1个月后血肿机化形成外壁血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜称为假性动脉瘤通常为小范围的病变假性动脉瘤是心血管病介入治疗中常见并发症之一为包裹性的血肿与动脉穿刺部位相通通常表现为有压痛
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级主动脉夹层 概 述主动脉夹层 (Aortic Dissecction AD)系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内 导致血管壁分层 发病率AD的平均年发病率为 0.51万10万人口在美国每年至少发病 2000例AD最常发生在 507 0岁的男性男女性别比约 3∶1 40岁以下的比较罕见 此时应除外有家族史者及
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级奥地利维也纳的美泉宫后花园主动脉夹层(Aortic Dissection)南京医科大学第一附属医院心内科 陆凤翔一 病因发病机制病因(促发因素)高血压(占80)先天性主动脉瓣畸形主动脉缩窄增龄:好发年龄5070岁男︰女=3 ︰1 40岁以下女=男Marfan综合征(69)Ehlers-Danl
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