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急性胰腺炎教学查房【病史】概念:急性胰腺炎―――是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症胰腺为什么会发生自身消化在什么情况下自身消化――导出病因一病因与发病机制(一)病因1.胆道疾病 为我国AP最常见的病因其中胆石症更为常见▲分析机制:据统计约23人群中胆总管和胰管共同汇合于肝胰壶腹汇合后进入十二指肠胆管炎症结石寄生虫水肿痉挛等病变使壶腹部发生梗阻加之胆囊收缩胆管内压力升高胆汁通
急性胰腺炎的护理急性胰腺炎的护理概念急性 t _blank 胰腺炎(acute pancreatitis)是多种 t _blank 病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化 t _blank 水肿出血甚至坏死的 t _blank 炎症反应临床以急性上腹痛恶心呕吐发热和血胰酶增高等为特点病变程度轻重不等轻者以胰腺水肿为主临床多见 t _blank 病情
急性胰腺炎的护理主讲人:日期:参加人员:一发病原因 急性胰腺炎是急腹症中重要病因之一其病情程度轻重不一主要表现为急性腹痛恶心呕吐病情严重者可出现休克腹膜炎等症状死亡率较高本病多见于青壮年一般女性多于男性具体原因如下: 1. 胆道疾病 胆道壶腹部出口阻塞胆道感染所致壶腹部炎症奥迪氏括约肌功能障碍当处于松驰状态即可引起十二指肠液反流进入胰管胆道感染性炎症可使细菌及其毒素扩展累及胰腺引
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级急性胰腺炎病人的护理上海交通大学医学院附属瑞金医院 临床营养科 曹伟新教学目标 (teaching objects) 掌握 急性胰腺炎的并发症和处理原则 急性胰腺炎病人的常见护理诊断和护理 健康教育 熟悉 急性胰腺炎的病
胡庆兰 女 56岁四个月前曾出现腹痛 主诉右上腹痛4天发热一天缘患者四天前无明显诱因下开始出现右上腹痛呈持续性痛间中加重无向它处放射一天前出现发热体温38℃患者精神差睡眠差近三天未进食解黄色软便一次近两天未解大便肛门有排气小便正常体重无明显减轻 既往患有胆囊结石胆囊炎问题:1. 该例病人可能的诊断是什么2. 该做什么检查以明确诊断病理生理【临床表现】 症状2.体征 1.白细胞计数 多
美酒佳肴庆中秋急性单纯性胰腺炎CT平扫正常胰腺CT平扫急性单纯性胰腺炎 CT对比增强扫描(二)胰腺的形态结构(续) 胰腺自身消化病理急性胰腺炎发病机理示意图临床表现 (二)影像学: B-US X-ray CTMRI (三)腹腔穿刺 抽出液:淡黄色:炎症水肿型 血 性:出血坏死型 淀粉酶:明显高
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急性胰腺炎的护理 急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症有起病急发展快病情严重并发症多等特点是常见的急腹症之 一多见于青壮年女性高于男(约2:1) 患者的临床表现以腹痛腹胀为主伴血尿淀粉酶升高多数病人有恶心呕吐中度发热等症状少数病人腹穿抽出血性混浊液体病变轻重不等轻者胰腺以水肿为主病情有自限性一周内可完全恢复愈后良好重者胰腺出血坏死伴休克腹膜炎
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