相关文档

• 住院-出院病历排序.doc

  最新《病历管理规定》 2014年1月1日实施住院病历应当按照以下顺序排序：体温单医嘱单入院记录病程记录术前讨论记录手术同意书麻醉同意书麻醉术前访视记录手术安全核查记录手术清点记录麻醉记录手术记录麻醉术后访视记录术后病程记录病重（病危）患者护理记录出院记录死亡记录输血治疗知情同意书特殊检查（特殊治疗）同意书会诊记录病危（重）通知书病理辅助检查

• 住院出院病历排序.doc

  金乡县人民医院出院（归档）病案排序（一）住院病案首页（二）出院记录（死亡记录24小时内入出院记录24小时内入院死亡记录）（三）入院记录（再入或多次入院记录）（四）病程记录(顺序排)1首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交（接）班记录转科记录阶段小结抢救记录有创诊疗操作记录术前小结术前讨论记录术后首次病程记录2手术记录3麻醉术前访视记录麻醉记录麻醉记录单麻醉术后访视记录手术安全核

• 出院住院病历排列顺序.doc

  #

• 住院病历及出院病历排列顺序.doc

  住院病历排列顺序1体温单2长期医嘱单3临时医嘱单 以上三项均按日期顺序倒排4住院志（入院记录24小时内入出院记录24小时入院死亡记录）5完整病历 6首次病程记录 7日常病程记录（以日期顺序排列含上级医师查房记录疑难病例讨论记录交（接）班记录阶段小结抢救记录术前小结术前讨论记录麻醉记录手术记录术后首次记录特殊检查记录特殊治疗记录） 8转科记录（转出记录转入记录） 9会诊单10各种特

• 出院后的住院病历排列顺序.doc

  出院后的住院病历排列顺序病历首页出院记录或死亡记录住院证住院记录首次病程记录病程记录（按顺序接在首次病程记录之后）术前小结术前讨论记录麻醉术前访视记录手术同意书麻醉同意书手术记录麻醉记录单手术清点记录手术安全核查记录手术首次病程记录术后首次病程记录会诊记录单（按会诊日期先后顺排）死亡病例讨论记录其他原始如病重（危）通知书知情同意书等有关护理记录22各种特殊检查报告单（如心电图超声放射性核素检查

• 出院病历排序.doc

  出院病历排序 1.住院病历首页 2.出院记录或死亡记录 3.入院记录（再入或多次入院记录） 4.病程记录（顺序） （1）首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交接班记录专科记录阶段小结抢救记录有创诊断操作记录术前小结术前讨论记录术后首次病程记录 （2）手术记录 （3）麻醉术前访视记录麻醉记录麻醉术后访视记录手术安全核查记录手术清点记录 （4

• 出院病历排序.doc

  出院病历归档排序 住院病案首页 入院记录 病程记录 手术病人： 1）术前讨论记录 2）手术同意书 3）麻醉同意书 4）麻醉术前访视记录 5）手术清点记录 6）麻醉记录 7）手术记录 8）麻醉术后访视记录 9）术后病程记录 出院记录（死亡病例：死亡记录死亡病例讨论记录） 输血治疗知情同意书 会诊记录 病重（危）通知书 病理报告单 辅助检查报告单

• 出院病历排序.docx

  出院病历排序1.住院病历首页2.出院记录或死亡记录3.入院记录（再入或多次入院记录）4.病程记录（顺序）（1）首次病程记录日常病程记录上级医师查房记录疑难病例讨论记录交接班记录专科记录阶段小结抢救记录有创诊断操作记录术前小结术前讨论记录术后首次病程记录（2）手术记录（3）麻醉术前访视记录麻醉记录麻醉术后访视记录手术安全核查记录手术清点记录（4）会诊记录（5）死亡病历讨论记录5.知情同意书和各类评估

• 出院病历排序.docx

  出院病历排序病案首页出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）住院病历或入院记录内科诊疗计划首次病程记录日常病程记录临床路径表手术风险评估表手术同意书输血同意书术前讨论记录麻醉同意书术前麻醉检诊单术前核查单麻醉记录麻醉后访视手术记录各种专科记录单（血糖监测记录单血液透析记录单）教授查房记录大会诊记录疑难病历讨论记录会诊记录单三大常规生化检验特殊检查报告单授权委托书权利与义务告知书ICU家属知情书告知

• 2014出院病历排序.doc

  出院病历排序 一病案首页 二住院证 三入院记录 四病程记录(顺序排)1.首次病程录日常病程记录上级医师查房录疑难病例讨论交接班记录转科记录阶段小结抢救记录有创操作记录会诊记录术前讨论记录术前小结2．手术同意书 3．植入性材料选择知情同意书 4.贵重药品材料选择知情同意书5.麻醉知情同意书 6.麻醉术前访视记录