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中 国实 用 医药20 10 年
肝内胆管结石与肝外胆管结石的区别(图为:胆囊结石右肝内胆管结石)肝内胆管结石与肝外胆管结石是同一种疾病吗其实不然可是两种不同的结石病不过也就只一字差肝内胆管结石与肝外胆管结石是有很多类似之处的 所谓肝外胆管结石是指总肝管胆囊管和胆总管部分的结石肝外胆管结石分为原发性和继发性胆管结石原发性结石是指在胆管内(包括肝内外胆管)形成的结石多为胆色素结石或混合性结石继发性结石是胆囊结石排至胆
第 21 卷第1 期
胆石病(肝内胆管结石)中医诊疗方案(试行)一诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》(GBT ) 以右上腹胀闷或痛检查发现胆道结石为主要表现的结石类疾病可归纳为胆石病2.西医诊断:参照《临床诊疗指南·外科学分册》中华医学会编著·北京:人民卫生出版社对肝内胆管结石的诊断不但要求明确结石部位数量大小的分布还应了解肝内胆管和肝脏的病理改变(1)临床表现:反
肝内胆管结石第一肝内胆管结石概述肝内胆管结石是胆管结石的一种类型是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石它可以单独存在也可以与肝外胆管结石并存一般为胆红素结石肝内胆管结石常合并肝外胆管结石肝内胆管结石不仅是常见病更重要的是由此引起的严重并发症是良性胆道疾病死亡的重要原因胆管结石以发病率高排石不通溶石困难等为特点肝内胆管结石几乎全是胆红素钙石由胆红素胆固醇脂肪酸与钙组成可为双侧肝内胆管结石也可限于左
肝胆管探查引流术Exploration Drainage of Hepatic Duct 【适应症】1.经B超、CT诊断为肝内胆管结石者。2.胆道手术探查诊断为肝内胆管结石者。3.急性化脓性胆管炎、胆总管未发现结石。4.肝门部或其以上胆管阻塞。5.肝胆管狭窄者。6.肝内胆管结石的并发症,如肝内胆管结石并胆道出血、胆源性肝脓肿、胆瘘、肝叶纤维化萎缩。 【术前准备】1.同胆囊切除术。2.急症病人应
肝内胆管结石的偏方(一) 鸡内金玉米须50克煎一碗汤一次服下一日2-3次连服10天忌吃肝脏肥肉蛋黄 肝内胆管结石的偏方(二) 黄芪30g金钱草30g川穹15g当归15g炮甲珠15g皂刺15g大黄15g元胡10g茵陈20g水煎服日服2次每周5 剂疼痛剧烈者适当肌注阿托品或氢溴酸山莨菪碱不能进食者给予补液急性炎症给以抗生素结石小于每周总攻1次恶心呕吐者加陈皮半夏竹茹食欲不振者加鸡内金焦山
168例肝内胆管结石的外科治疗郑 永 王阿勇 施红宁 张景山 杨文雄 赵应宏 吴洁云南省普洱市人民医院肝胆外科 云南 普洱 665000【摘要】 目的 总结并评价肝内胆管结石的外科手术治疗效果方法168例患者经皮经肝介入胆道镜球囊扩张狭窄胆道取石10例肝叶段切除肝内外胆管联合切开取石胆肠Roux-Y吻合术17例肝叶段切除20例肝叶段切除胆管切开取石T管引流术121例结果 肝叶段切除组和肝叶段切
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