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  患者男40岁有多年胃溃疡病史入院前一天解黑便2次入院查体：神志淡漠血压6040mmHg脉搏130次min脉细而弱皮肤冰冷入院后病人又解黑便1次以往血常规检查在正常范围给予止血治疗输液和输血共500ml病人24h尿量约50ml.实验室检查：Hb 90 gL pH PaCO2 30mmHg [HCO3_]16mmolL 红细胞压积25血容量↓有效循环血量↓三按血流动力学特点分类低排低阻型休克神经因素:

• 第11章-休克.ppt

  面色苍白或发绀四肢湿冷出冷汗脉搏细速脉压变小尿量减少甚至无尿神志淡漠昏迷BP < 80mmHg休克的认识发展过程2.急性循环衰竭的认识阶段休克心衰特点少灌少流灌少于流交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋F. 血液重分布中枢神经系统兴奋 (6) 治疗原则淤血缺氧激肽系统心脑血液灌流量↓ (BP<50 mmHg)(5) 临床表现(3) 机制A. 肾功能不全 酸中毒及高钾血症→心肌收

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级休克shock休 克休克的概念休克的分类休克的发生机制临床表现 处理原则护理要点 休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后导致有效循环血量减少组织血液灌流不足引起的以微循环障碍代谢障碍和细胞受损为特征的病理过程定 义分 类 - 按病因学低血容量性休克心源性休克感染性休克过敏性休克神经源性休克 低血容量性休克

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级休 克shock 休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环障碍其特点是：重要脏器的微循环有效血液灌流不足和细胞功能代谢障碍由此引起的全身性危重的病理过程一休克的病因与分类分 类按病因分类 1失血性休克(hemorrhagic shock) 2烧伤性休克(burn shock)

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  一.休克分型

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  1病理生理学病理生理学（Pathophysiology）第十三章休克（Shock）2 人民卫生出版社 病理生理学3 人民卫生出版社 病理生理学诺尔曼白求恩案例56个伤员一个股骨骨折马上输血抢救4 人民卫生出版社 病理生理学问题为什么不处理其他病人而先处理骨折病人？并且不先处理骨折，而急于给伤员输血？为什么认为这个伤员发生了休克？5 人民卫生出版社 病理生理学？股骨骨折失血史面色苍白脉搏细速

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  MAP-CVP=CO×SVR休克的分类（血流动力学） 微循环灌注减少保休克的发生发展-Stage2（博弈）乳酸进步升高代谢性酸中毒休克的诊断皮肤湿冷CVP（中心静脉压）PCWP（肺毛细血管楔压）CO（心输出量）CI（心指数）注射液温度探头容纳管（T型管）Pulse Contour Cardiac Output心电血压血氧饱和度监测Which one should I useAnd whenLac<

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  第五章 外科休克温州医科大学附属第一医院周宏众定义 休克（shock）是机体有效循环血容量减少，组织灌注不足（缺血缺氧），细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（不包括贮存于肝、脾的淋巴血窦中或停留于毛细血管中的血量）。一、分类低血容量休克*(创伤性、失血性)感染性休克*(又称中毒性休克)心源性休克神经源性休克过敏性休克二、病理

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  第一节概 述休克是什么？ 第一节 概 述 病例主诉：某男，45岁，车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96次/分。B超示脾破裂，腹腔积血约600ml。 病例治疗情况：手术探查左腹股沟处长约7cm撕裂伤口，股动、静脉部分离断，脾破裂，遂行血管修补术和脾摘除术。术中输血400