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  外科感染（Surgical Infection)蔡秀军浙江大学医学院附属邵逸夫医院2006年12月27日全身炎症反应综合征脓毒症概论炎症反应与全身性外科感染外科真菌感染有芽胞厌氧菌感染获得性免疫缺陷综合征病人与外科感染抗菌药物的合理应用概念、分类、病因预防、病理、诊断、治疗破伤风气性坏疽一、概念外科感染： 需要外科手段治疗的感染（包括创伤、 手术、烧伤等并发的感染）。病原体： 病毒、细菌、真菌

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  教学目的(Teaching purpose) 熟悉 (know sth) 外科感染的病因 了解(understand) 外科感染的预防病理改变 掌握(know well) 外科感染的定义分类临床表现诊断及治疗3病菌毒素：toxin内毒素：阴性菌的脂多糖 外毒素：溶血毒素肠毒素破 伤风毒素 胞外酶：蛋白酶磷脂酶胶

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  第十八章 外科感染陈文斌7/5/202417/5/202427/5/20243历史与现状1867年英国医生LISTER首先提出抗菌术的概念。成为抗菌外科创始人。1886年德国医生Bergmann介绍了蒸气灭菌的原则并提出无菌术，这样使外科感染率明显下降，并使外科手术技术得到迅速发展。1929年Fleming发现青霉素。正是抗生素的发明使外科感染的防治发生了理程碑式的变化。7/5/2024

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  外科感染第一节概论 感染：是指病原体和人体之间相互作用过 程，是由于病原体的入侵、滞留和繁殖而引起的。 外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。定义 特点多为混合病菌感染 有突出的局部症状 常影响局部功能 多需手术治疗一非特异性感染（化脓性感染/一般性感染）： 一种致病菌可引起不同的化脓性感染而不同致病菌又可引起同一种感染。痈、疖、蜂窝织炎、丹毒急性淋巴结炎急性阑尾炎

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  外科感染（Surgical Infection)浙江大学医学院附属第二医院2012年1月8日全身炎症反应综合征脓毒症概论炎症反应与全身性外科感染外科真菌感染有芽胞厌氧菌感染获得性免疫缺陷综合征病人与外科感染抗菌药物的合理应用概念、分类、病因预防、病理、诊断、治疗破伤风气性坏疽一、概念外科感染： 需要外科手段治疗的感染（包括创伤、 手术、烧伤等并发的感染）。病原体： 病毒、细菌、真菌、原虫等。二

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  2015年4月7日外科感染第一临床学院外科学教研室教课教师 殷朔 职称 教授教学大纲要求定义 外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括 创伤、手术、烧伤等并发的感染。临床分类一非特异性感染（化脓性感染/一般性感染）： 一种致病菌可引起不同的化脓性感染而不同致病菌又可引起同一种感染。痈、疖、蜂窝织炎、丹毒急性淋巴结炎急性阑尾炎 急性腹膜炎临床分类二特异性感染： 一种致病菌只能引起特定的感染。 结核 破

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  外 科 感 染陈文斌这个病例，病人，38岁，女性。反复臀部红肿流脓30余年，加重2年入院最后手术病理，提示符合“骶前畸胎瘤伴感染”何为外科感染？外科感染(surgical infection)：需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染2024-07-0542024-07-055外科感染历史2024-07-056LISTER提出抗菌术的概念1867年1886年1929年BERGMAN

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  历史回顾第一节 概 论- 外科感染分类病菌的致病因素　　　　人体易感染的因素诊断－临床检查疖furuncle　　　　　　　　痈：　邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染或由多个疖融合而成诱因：　皮肤外伤机体抵抗力下降糖尿病患者易患本病病理：　感染毛囊底部皮下组织-深筋膜—多脓头的痈全身症状明显严重发展脓毒血症致病菌：金黄葡萄球菌病原体 　厌氧菌为主肠球菌兼性大肠杆菌变形杆菌拟杆菌生气夹膜梭

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  ??? ?? ??? ????? ??? ???? ??????? ???? ???? ????? ??神经外科感染 主要有开颅手术后感染和外源性脑脓肿一般都很严重而且预后差由于很多抗菌药物不能通过血脑屏障在脑脊液中达不到有效治疗浓度因此治疗困难死亡率高 包括切口感染颅骨骨髓炎脑膜炎硬脑膜外下积脓脑脓肿脑室内积脓无菌性脑膜炎 主要致病菌：以金黄色葡萄球菌占首位其次为表皮葡萄球菌链球菌革兰阴性