心衰患者的β受体阻滞剂治疗建议医师报?2014-01-06? javascript:void(0) 发表评论? javascript:void(0) 分享阜外心血管病医院心力衰竭中心 ?张健随着国民生活方式改变以及人口老龄化到来我国高血压冠心病和糖尿病患者不断增加心衰已经成为心血管病中导致患者丧失劳动力或死亡的严重问题心衰较直肠癌等部分实体恶性肿瘤的 5 年死亡率还高尽管β受体阻滞剂是
β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用进展:国际循环既往认为心力衰竭只是一种血流动力学障碍性疾病即由于心肌收缩力减退致前向血流减少和肺静脉系统血流回流障碍而交感神经系统及肾素血管紧张素系统(RAS)的激活起代偿作用?80年代以来人们对心力衰竭发生机制的认识产生了根本性的转变即神经内分泌的过度激活参与了心力衰竭的发生发展可通过多种机制加速衰竭心脏的恶化二十世纪80年代中期以来β受体阻滞剂治疗心力衰竭
β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药β阻滞剂目前在高血压临床治疗中应用非常广泛而且在冠心病心力衰竭的治疗中占有非常重要的地位总结β阻滞剂不仅可以对抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用同时还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用通过抑制过度的神经激素和RAS的激活而发挥全面心血管保护作用包括改善心肌重构减少心律失常提高心室颤动阈值预防猝死等因此β阻滞剂用于高血压的治疗有着坚实的理论
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β-阻滞剂是冠心病患者高血压治疗的基石——2015年AHAACCASH冠心病患者高血压治疗科学声明的评价和推荐广西柳州市人民医院 :胡世红 最近AHAACCASH 更新了 2007年版缺血性心脏病预防和管理中高血压的治疗科学声明由于AHAACCASH关于一级预防中高血压的治疗指南正在制定中该声明的是高血压的流行病学及其在二级预防特别是在冠心病(CAD)情况下的治疗本文重点引述科学声明对β-
β受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰的历史和进展 瑞典哥德堡大学的 Wa a g s t e i n教授是心力衰竭治疗领域的权威人物他首先在心力衰竭患者中应用β受体阻滞剂使心力衰竭的治疗发生了突破性的革命 Wa a g s t ei n教授在的欧洲心脏病学会年会上介绍了β受体阻滞剂治疗心力衰竭的历史和进展 早在 60年代动物实验就已证实用起搏器或去甲肾上腺素使心率增快可诱发心肌病相反如能去除或减少儿
临床第一个?受体阻滞剂Pronethalol于1962年问世其发明者James W Black 因提出?受体阻滞剂的概念而获得1988年诺贝尔医学奖Kolloch et al. Eur Heart J. 200829:1327-34 0不良终点事件发生率 ()> 50 to < 55> 入组后时间(年)运动诱发心肌缺血时间的变化(S)0 5 10 15
Click 治疗快速性心律失常药物分类III1? 受体阻滞剂抗心律失常作用机制()G蛋白(-)蛋白激酶A类似IV类药不同药物作用不同?受体阻滞剂治疗心律失常的机制Lipid soluble betablocker?受体阻滞剂治疗心律失常的机制国内常用?受体阻滞剂的心脏选择性 ? 阻滞剂效能比值35 : 1卡维地洛安慰剂组注:无ISA活性药物主要为美托洛尔阿替洛尔普奈洛尔 有ISA活性药物主
张健教授专访:遵循心衰指南 合理应用β受体阻滞剂编者按:2007《慢性心力衰竭诊断治疗指南》(以下简称《指南》)经过一年多时间的策划数十位专家学者的酝酿讨论和多次修改才得以推出在这一部新指南中强调了β受体阻滞剂在慢性心衰治疗中的作用心血管网采访了阜外心血管病医院医院心衰中心的张健教授请他谈了怎样遵循心衰指南合理应用β受体阻滞剂的一些问题关键词:张健 β受体阻滞剂 心衰 心衰指南 个体化治疗 慢性心
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