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大学生吸烟情况调查表为了了解学校学生吸烟情况从而更好的进行无烟宣传谢谢你从百忙中抽出时间进行调查你的性别是 A男 B女 你什么时候开始吸烟 A小学 B初中 C高中 D大学你吸烟吗A吸 B不吸 C偶尔你什么原因开始吸烟(多选) A受朋友 家庭同学影响B喜欢的偶像抽烟从模仿C仅仅是好奇 时尚喜欢抽烟的感觉D受了挫折 受了负面情绪的影响 F其他平时抽烟是什么时间段 A课间休息 B放学后 C睡觉前
湖南省华侨华人港澳居民情况调查表 制表机关:湖南省外事侨务办 省归国华侨联合会 表 号:侨情调1表
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大学生吸烟情况调查1 必答题:你的性别是()男 B.女你所在的年级是 A 大一 B 大二 C 大三 D大四你吸烟吗 A 吸 B 不吸 C 偶尔 吸烟者回答:你从什么时候开始吸烟 A 小学 B 初中 C 高中 D.大学 什么情况下最容易抽烟〔多选题〕 A 郁闷时 B 孤单无助时 C 无所事事时 D 课业压力大时 E 想念女友男友时 F 聚会别人礼让
科研情况调查表性别出生年月专业技术职务定职时间工作单位(含系所室)最后学历(包括毕业时间学校专业)学位本人主要研究方向所属专业科 研 情 况汇总发表核心期刊论文以上共 篇其中核心期刊 篇SCI收录 篇出版专著(译著等) 部 获国家专利 项其中:发明专利 项实用新型 项外观 项获奖成果共 项其中:国家级 项部(省)级 项地厅级 项承担有纵向经费
控烟工作执行情况调查表单位名称:磐石市合作医疗办公室 填表人:尤洪利 :65258517调查内容是否一成立控烟组织将无烟机构建设纳入本单位发展规划是1.医疗卫生机构有控烟小组并职责明确是2.各部门有专人负责控烟工作并职责明确是3.将控烟工作纳入医疗卫生机构的工作计划是4. 医疗卫生机构有无烟环境具体实施方案是5.机构成员不吸烟是二建立健全控烟考评奖惩制度 1. 医疗卫生机构
学生作业情况检查表检查人: 时间: 你所在 年级 班级1目前所学科目中作业布置最多的是哪一科: 2学科作业布置是否适量科目状况外语数学语文物理政治生物历史地理化学内容适量较少较多3各科作业的批改情况:科目状况外语数学语文物理化学政治生物历史地理全批全改部分批改学生批老师查4每日(次)完成各科作业的时间花费(小时分钟):总计时
学生基本情况调查表性别民族出生年月籍贯爱好年级班级学校家庭住址孤 残□是□否单 亲□是□否烈士子女□是□否独生子女□是□否在家排行家庭人口总数主要家庭成员基本情况称谓健康状况文化程度工作单位职务年收入家庭气氛□很好 □好 □一般 □不好 □很不好对家长的教育方式与态度的满意度□满意□一般□不满意与父母的相处□很好 □好 □一般
学生家庭情况调查表学生基本情况:性别出生年月民族特长优点优点缺点最要好的朋友工作或学习单位家庭住址联系方便联系的人二家庭基本情况:家庭成员姓 名出生年月工作单位月工资(元)家庭赡养老人数: 人年赡养金额约: 元父亲母亲家庭主要支出:三家庭教育情况(在您认可的A.B.C.D打(每小题只能选一项)或填数字即可)????一) 教育观念?????1 对孩子教育起作用大小
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