附件3:排放污染物许可证申请表(工业企业)申请单位(盖章) 法定代表人(盖章) 申 请 日 期 河北省环境保护厅制填 表 说 明1填写要实事求是不得弄虚作假填表企业对所填内容的真实性负责2申请书一律用钢笔签字笔或电脑打印字迹清晰工整不得涂改3填写附表时如空间不够可自行附页4申请书封面必须加盖企业公章
杭州市污染物排放许可证申请表 年 月 日申请单位名称单位地址法人代表联系人联系及手机市民邮箱E-mail地址建设项目允许的污染物排放总量或最高排放限值废水废气噪声其他污染物排污状况处理或处置设施运行变化情况环保核准生产能力能源耗量表自来水自备水循环用水量燃煤量燃油量(轻油)燃气量环保竣工验收结论说明
申报登记号单 位 代 码排 放 污 染 物 许 可 证 申 请 表申请单位(盖章) 法定代表人(盖章)地 址 邮 政 编 码 申 请 日 期 南 宁 市 环 境 保 护 局 制 : 填 表 须 知1本表适用于南宁市实施排污许可证制度的排污单位和实施总量控制的建设项目2凡属于重点污染源的排污单位应按要求填写
排放污染物许可证申请表申请单位: 地 址: 山西省环境保护局制一申请单位基本情况单位名称详细地址法人代表组织机构代码联系传真生产总值(万元)利税(万元/年)生产天数(天/年)年末职工人数(人)年末固定资产(万元)二产品产量及原辅材料消耗情况产品名称计量单位设计年产量实际年产量生产工艺主要原辅材料计量单位年实际消耗量三能源消耗基本情况燃料煤: 万吨/年热值:
排放污染物许可证申请表申请单位: (公章)填表日期: 年 月 日申 请 单 位 基 本 情 况单 位全称:法 人代表: 联系: 传真:环保负责人: 联系:单 位地址: 设区的市 县(市区) 乡镇及街(道路)
申报登记号□□□□□□□□□□□□单位代码75752687-2 排放污染物许可证申请表 申请单位(盖章) 风帆股份有限清苑分法定代表人(盖章) 申 请 日 期 河北省环境保护局制填 表 说 明1申请单位必须如实填报表(一)(二)(三)(四)(五)的内容并在表(一)
许昌市排放污染物许可证 审 批 表申请排放污染物类型: 1水污染物 □ 2大气污染物 □ 申请排放污染物许可证情况:1初次申领 □ 2换 证 □ 申 请 单 位(盖章): 填报日期: 年 月 日 许昌市环境保护局
排污许可证申请表(试 行)(首次申请?延续□变更□)单位名称:山西中强福山煤业有限注册地址:临汾浮山县天坛镇后交村行业类别:煤炭开采生产经营场所地址:临汾浮山县天坛镇后交村组织机构代码:统一社会信用代码:911400005812000857法定代表人(实际负责人):连月照技术负责人:乔婷婷固定:0357-8156556移动:13133079221申请日期:2018年7月11日
山西省排放污染物许可证申请表申请单位: 地 址: 联 系 人: : 山西环境保护厅制排污单位首次申请排污许可证需报送以下材料序号材 料 名 称要求缺漏否缺漏说明1企业出具的申请文件(一个月内有效)原件2排放污染物许可证申请表(1份)原件3主要污染
排污单位申请或延续排污许可证需报送以下材料序号材 料 名 称要求缺漏否缺漏说明1企业出具的申请文件(一个月内有效)原件2排放污染物许可证申请表(两份)原件3主要污染物排放总量指标的批复文件复印件4建设项目环境影响评价批复文件复印件5建设项目竣工环境保护验收批复文件复印件6环评报告书(表)审批稿原件7污染物排放监测报告(近一年内数据由有相应资质的环境监测部门出具)原件8企业组织机构代码证(主本副本)
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