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  病因机制 辨证论治 辨证论治 辨证论治（1）一般护理：　　①居室环境温湿度应适定安静避免突然的高声噪音的干扰　　②情志因素如思虑过度惊恐等常为本病的诱因所以要重视做好情志护理避免情志刺激当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧六神无主此时最好有人守护在旁使其感到放心稳定情绪　　③心悸经常发要重视休息若属于心脏器质性病变者则要卧床休息甚至绝对卧床　　④对重症

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  心悸 南京医科大学第一附属医院心脏科陈红武心悸(palpitation)患者自觉心跳或心慌常伴有心前区不适感发生机制心脏活动过度或失常患者神经敏感性与心率、心律及心搏出量改变有关精神因素及注意力有关病因心脏搏动增强: 生理性 病理性心律失常心脏神经症问诊要点病史诱因发作 特点 伴随症状心前区痛晕厥或抽搐发热伴面色苍白、无力 呼吸困难消瘦及出汗失眠多梦检查要点基本检查重点:心脏辅助检查思考题 患者男性，30岁，近期劳累后常感阵发性心悸，有时自摸脉搏不齐，是哪种因素可能性大？

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心 悸概念 患者自觉心跳或心慌常伴有心前区不适感 心率加快时感到心跳不适 心率缓慢时感到搏动有力机 制 未明一般认为心脏活动过度或失常患者神经敏感均是基础 A 心肌收缩力增强 B 心脏搏动频率的增快或减慢 C 节律的不规律这种异常冲动经自主神经反射作用于心血管中枢而引起心悸个别人机体反应恰处

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  心 悸心悸是指患者自我感觉到心脏搏动或心慌伴心前区不适感最常见的原因为心律失常尤其是快速型心律失常和期前收缩健康人在剧烈运动精神紧张或情绪激动过量吸烟饮酒饮浓茶或咖啡等刺激性食物时可以产生也可见于应用肾上腺素类阿托品氨茶碱等药物时病理情况常见于心肌炎心肌病甲亢贫血发热等1．病史评估对有心悸发作的患者应评估以下情况：①发作时间是初发还是复发②发作性质是阵发性还是持续性持续时间多长发作时心率快慢节律是

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  第06讲　常见中医病证心悸　　常见中医病证心悸　　心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸；病情较重者为怔忡，可呈持续性。　　【诊断要点】　　1自觉心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主。　　【

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心 悸学习目的与要求： 本篇学习的重点是：心悸的概念病因病位病性病机关键其转化规律各证候主症治法和方药 1.掌握心悸的概念病机关键病机转化规律病位辨证要点以及各证候主症治法和方药 2.熟悉心悸的诊断治疗原则及各证候兼次症的变化和主要方药加减 3.了解心悸的西医学范畴相关检查鉴

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