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闭角型青光眼临床上有急性与慢性两种急性闭角型青光眼临床分为五个期: 1前驱期:是指急性闭角型青光眼急性发作的一段病程特点是经常有一些轻微的眼球酸胀痛眼眶周转酸痛头痛鼻根部的酸痛等视物稍模糊有虹视发生轻度恶心上述症状经休息后自然消失因此常被误认为是一般的伤风感冒疲劳头痛而不当一回事实际上如能在此时得到确诊治疗效果是最好的 2间歇期:急性发作经药物治疗或自行缓解后临床症状消失眼压恢复正常间歇期
准旗中心医院危重患者抢救流程收治危重患者或患者病情突然变化包括(发生未预料的心脏骤停休克呼吸循环功能衰竭急性肾衰大咯血大呕血昏迷窒息及术后发生未预料的生命体征大范围波动)主管医师和值班医师应立即处置
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急性闭角性青光眼的诊断 急性闭角性青光眼如何诊断诊断在治疗过程中一项非常重要的环节毕竟只有正确的诊断出患者的病情医生才好制定治疗方案急性闭角性青光眼多见于女性且双眼先后发病在发作时常出现眼前部充血故以往称为充血性青光眼下面就为大家具体介绍一下诊断急性闭角性青光眼的方式方法 急性闭角性青光眼如何诊断: 1.临床前期:一眼已有典型发作史的另一眼虽从未发作过但房角深度≤14CK房角窄度Ⅲ
患者入科时头痛眼痛剧烈非常烦躁有的会发出呻吟希望得到医生护士的重视和救治接诊时护士应开启绿色通道先扶患者到病房卧床休息 给予首次口服醋氮酰胺500mg以后每天二次每次250 mg同时口服补达秀(补钾)每天两次 注意:眼压正常后即停药避免药物副作用服用醋氮酰胺时注意观察有无四肢麻木恶心食欲不振
急性中毒抢救流程●毒物接触史(口服吸入皮肤及粘膜接触)●发病突然●大蒜味乙醇味●昏迷●抽搐惊厥安眠药中毒●高锰酸钾溶液洗胃●保持呼吸道通畅●使用中枢兴奋药:美解眠可拉明等●使用利尿剂●碱化尿液诊断急性中毒急救措施防治并发症护理与监护酒精中毒●保温吸氧●纳洛酮治疗(iv)●补液利尿能量合剂等●对症治疗一氧化碳中毒●通风保暖吸氧●高压氧治疗●药物:催醒剂激素能量合剂维生素●对症治疗●中毒性肺水肿
急性胸痛抢救流程胸痛患者呼之无反应无脉搏呼吸异常气道阻塞●清除气道异物保持气道通畅:大管径管吸痰●气管插管或切开紧急评估●有无气道阻塞●有无呼吸呼吸的频率和深度●有无脉搏循环是否充分●神志是否清楚心肺复苏无上述情况或经处理危及生命的情况解除后再次评估(<10 min)●迅速完成12导联的心电图检查 ●简捷而有目的病史询问和体格检查ST段和T波正常或变化无意义ST段压低或T波倒置ST段抬
脑 疝 抢 救 示 意 图脑疝的诊断高 度 烦 躁剧 烈 头 痛频 繁 呕 吐瞳 孔 散 大(一侧或双侧)眼 底 乳 头 水 肿一般处理保持呼吸道通畅注意意识生命体征变化水电解质平衡改善脑水肿地塞米松0.2-0.3mgkg.d分2-3次病因治疗降颅压⑴20甘露醇5-10mlkg半小时ivd4-6h可重复⑵10甘油果糖可合并使用5mlkg2h内ivd每日1-2次⑶速尿0.5-1.0mgkgiv
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