Ⅱ护理计划单(一)护理诊断问题(列出相关因素)(二)预期效果(三)护理措施(理论依据)(四)效果评价体温升高:与肺部结核菌感染因素有关气体交换受损:与肺部炎症呼吸面积减少因素有关病人一周内体温降至正常患者出院前呼吸平稳频率深浅度正常胸闷咳嗽症状好转注意休息补充水分②按医嘱应用抗生素③做好口腔护理皮肤护理④饮食上多吃一些高热量高蛋白高纤维素易于消化的流质或半流质食物⑤加强病情观察每4小时测量一
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ICU护理计划单 床号 住院号 入科日期 病员服来源: 入院告知:未做□ 做□ (填好放入医疗病历) Braden评分登记(>12分):
Ⅱ护理计划单(一)护理诊断问题(列出相关因素)(二)预期效果(三)护理措施(理论依据)(四)效果评价体温升高:与肺部结核菌感染因素有关气体交换受损:与肺部炎症呼吸面积减少因素有关病人一周内体温降至正常患者出院前呼吸平稳频率深浅度正常胸闷咳嗽症状好转注意休息补充水分②按医嘱应用抗生素③做好口腔护理皮肤护理④饮食上多吃一些高热量高蛋白高纤维素易于消化的流质或半流质食物⑤加强病情观察每4小时测量一次体温
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日期护理问题护理措施停止日期效果评价2012-03-21焦虑1热情接待病人介绍病区环境病友医务人员建立良好的医务关系创建安静舒适的生活环境2讲解疾病的发生发展与转归提高对疾病的认识能力3观察病人情绪反应鼓励病人叙述焦虑心理利用松弛方法来缓解恐惧2012-03-22患者情绪稳定1天后能主动与医务人员沟通积极配合治疗Created with an evaluation copy of . To
班级:07级高护四班 :秦凯娜整体护理计划计划单 中西医结合科 孙桂英 10床 女 74岁评估 一般:患者以:恶心乏力全身浮肿4年以双下肢为重加重3天为主诉与2008-10-0610Am步行入病房精神差恶心乏力全身浮肿以双下肢为重全身瘙痒睡眠正常纳差大便正常尿少测 P 90次分R21次分BP:年前患者无明显诱因出现恶心全身乏力浮肿遂来我院就诊经检查诊断为糖尿病肾病
脑梗塞护理计划单科室 床号 住院号开始日期护理问题护理目标护理措施签名停止日期签名1生活自理缺陷:与偏瘫意识障碍认知障碍有关1病人卧床期间清洁舒适生活需要得到满足2病人能进行自理活动:如梳头洗脸入厕穿衣等3病人恢复到原来的日常生活自理水平1协助病人完成自理活动鼓励病人寻求帮助2将
九四医院神经内科护理计划单病区: 床号: :ID号: 诊断:护理问题护理措施护理评价签名 :
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