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  呼吸困难 呼吸困难(dyspnea)既是主观症状即患者感到呼吸费力或气不够用又是客观体 征表现为呼吸深度频率的改变节律不规则辅助呼吸肌参与呼吸运动或端坐呼吸等 一临床思维的必要前提 (一)病史询问要点 1．年龄性别 如为儿童要考虑呼吸道异物支气管哮喘和先天性心脏病老年人考虑慢性阻塞性肺病心力衰竭和肿瘤等孕妇产后考虑羊水栓塞症 2．起病急缓 急性起病

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  Click 【病因】3) 混合性呼吸困难因肺及胸腔病变（肺实变不张栓塞气胸大量积液等）或呼吸肌麻痹（重症肌无力）影响换气或胸廓剧痛呼吸受限特点： ⑴ 呼吸困难与活动有关 ⑵下肢水肿或胸腹腔积液 ⑶肝大肝颈静脉回流征阳性4.神经精神性呼吸困难 胸痛 肺部疾病累及壁层胸膜：肺炎肺结 核 肺脓肿肺栓塞肺癌胸膜炎自发性气胸心肌梗死咳嗽咳痰 脓痰—支气管

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  呼吸困难 （dyspnea）安徽理工大学医学院内科学教研室李文月一、概念定义：患者主观上感觉空气不足，呼吸费力。客观上表现为用力呼吸，严重时张口抬肩，鼻翼煽动，紫绀，端坐呼吸，呼吸辅助肌参与呼吸运动，可有呼吸频率、深度和节律的改变。二、病因1、呼吸系统疾病①气道阻塞如慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘；②肺实变；③胸廓疾病，胸腔大量积液或气胸；④神经肌肉疾病；⑤膈运动障碍。2、循环系统疾病左心或右心功