消化内镜诊疗管理制度概述1.内镜室的基本设置????(1)人员配置????①医师????a.内镜室必须有专职医师负责日常工作在科主任的下全面负责内镜室的各项工作并参加常规诊疗工作专职医师须由主治医师以上人员担任?????b.内镜医师必须有坚实的临床基础应在工作3年以上的住院医师中择优选拔培训时间不少于3个月从事治疗性内镜工作的医师培训时间应适当延长????c.内镜医师必须既有操作技能又有丰富的
内镜清洗消毒制度1从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应接受相关的医院感染管理知识培训正确掌握内镜的清洗和消毒灭菌技术严格遵守有关规章制度2内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行清洗消毒室和内镜诊疗室必须独立设置并保证通风良好3进行内镜诊疗前需对病人做HbsAg抗-HCV抗-HIV筛查并有记录凡检测阳性者已知特殊感染患者等应使用专用内镜或安排在每日检查的最后4内镜及附件数量应当和接诊
消化内镜诊疗技术管理规范(2013年版)为加强消化内镜诊疗技术临床应用与管理规范消化内镜临床诊疗行为保证医疗质量和医疗安全根据《医疗技术临床应用管理办法》制定本规范本规范为医疗机构及其医师开展消化内镜诊疗技术的基本要求本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术结肠镜技术十二指肠镜技术小肠镜技术超声内镜技术胶囊内镜技术腹腔镜技术子母镜技术胆道镜技术等诊疗技术消化科涉及腹腔镜和胆道镜等普通外科内镜
概述无痛胃镜诊疗护理无痛肠镜诊疗护理无痛肠镜下肠息肉摘除术的围手术期护理内镜下高频电圈套法治疗消化道息肉 护理结束语二 胃镜检查治疗中护理无痛胃镜检查治疗并发症的护理三无痛胃镜诊疗术后的护理 1心理准备: 患者在提交检查申请单时由专人负责介绍内窥镜室的环境 肠道准备的注意事项 发放内窥镜中心宣传手册及静脉麻醉结肠镜检查的方法和安全性在预约时护士应针对患者进行心理疏导 告知检查的
消化内镜清洗消毒概述根据中华人民共和国卫生部《内镜清洗消毒技术规范(试行)》(2002年7月)的要求为确保内镜诊治安全有效对医院内镜检查治疗的消毒方法作如下规定1.内镜消毒与灭菌的基本原则及方法????(1)必须灭菌的内镜及其附件 腹腔镜等进入人体无菌部位或经外科切口进入人体的内镜(术中内镜)以及进入破损黏膜的内镜附件(如活检钳高频电刀等)????(2)必须消毒的内镜及其附件 如胃镜肠镜乙状结肠镜
内镜中心的消毒隔离制度1布局合理设立病人候诊室(区)诊疗室清洗消毒室内镜贮藏室等内镜的清洗消毒必须与内镜的诊疗工作分开进行清洗消毒室应当保证通风良好 2内镜诊疗中心的建筑面积应当与医疗机构的规模和功能相匹配每个诊疗单位应当包括:诊疗床1张主机(含显示器)吸引器治疗车等净使用面积不得少于20平方米3不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行其清洁消毒工作应当分槽进行4配置内镜及附件的数量应当与医院
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级消化內镜的进展北华大学附属医院消化内镜科关晓辉发展史经历了四个历史阶段: 第一阶段:硬式内镜 第二阶段:半曲式内镜 第三阶段:光导纤维内镜 第四阶段:电视内镜或电子内镜(一)硬式內镜(1805-1932)1805 年由德国人Bozzini 首创利用烛光和细铁管观察尿道和膀
清晰度增高超细内镜硬度可变放大乙状结肠颗粒均一型侧向发育型肿瘤左图为常规内镜照片右图为靛胭脂染色后照片可见病变边缘清晰表面呈均匀细颗粒状放大内镜±超声内镜共聚焦激光内镜总结 一适应症:1.急慢性消化性溃疡出血直肠孤立性溃疡出血2.贲门粘膜撕裂综合征病变出血4.非门脉高压性胃底静脉瘤并急性大出血5.肿瘤出血——血管残端可见性出血6.结肠憩室出血7.内镜治疗后出血8.带蒂息肉切除前预防出血9.直径小于
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级湖南省直中医医院消 化 内 镜 下 治 疗湖南省直中医院 消化内科 刘新文医疗团队湖南省直中医医院内镜下治疗消化道出血的止血非静脉曲张性消化道出血静脉曲张性消化道出血消化道占位的内镜下治疗 消化道息肉切除粘膜下切除术粘膜下肿瘤尼龙绳结扎治疗 胰胆疾病治疗良恶性狭窄的内
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