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  镇痛药疼痛是作用于身体的伤害刺激在脑内的反映是机体的一种保护机能许多疾病都导致疼痛这不仅使病人痛苦严重的会引起血压降低呼吸衰竭甚至危及生命镇痛药可使疼痛减轻或消除其作用机制是作用于阿片受体抑制痛觉中枢并产生其它中枢神经方面的作用如麻醉作用和呼吸抑制作用等故称为麻醉性镇痛药它们常具有成瘾性和耐受性由于这类药物的滥用给社会造成较大的危害大部分属于国家麻醉药物管理条例进行管制的药物另一类常用于镇痛

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  镇痛药一A型题（最佳选择题）每题的备选答案只有一个最佳答案1典型的镇痛药其特点是 A.有镇痛解热作用 B.有镇痛抗炎作用 C.有镇痛解热抗炎作用 D.有强大的镇痛作用无成瘾性 E.有强大的镇痛作用反复应用容易成瘾 2吗啡常用注射给药的原因是 A.口服不吸收 B.片剂不稳定 C.易被肠道破坏 D.首关消除明显

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  第6章 镇痛药一概述 1.分类天然生物碱半合成镇痛药合成镇痛药内源性多肽2.结构特点（掌握）镇痛药结构特点： 受体a.平坦芳香结构 平坦区b.碱性中心生理条件下阳离子 阴离子部位c.碱性中心和芳香结构共平面d.烃基部分（ 乙胺链部分）突出于平面前方 合适空穴二天然生物碱 盐酸吗啡（熟练掌握）1.结构部分氢化菲环的母核哌啶环呋喃环五个稠杂环5个手性碳原子(C5 C6 C9 C13 C14)酚羟基(氧

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十四章 镇痛药1.疼痛是许多疾病的症状是机体受到伤害性刺激时的一种保护性反应常伴有不愉快的情绪反应2.疼痛的产生：组织损伤与炎症刺激 致炎致痛物质(KHPG)释放 提高痛觉对致炎致痛物质的敏感性 刺激感觉神经末梢 疼痛3.疼痛是疾病诊

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十八章 镇痛药 Analgesics掌握吗啡的药理作用临床应用主要不良反应急性中毒禁忌症熟悉哌替啶的药理作用临床应用和主要不良反应特点了解吗啡的来源体内过程成瘾的治疗吗啡类药物的作用机制其它镇痛药(可待因喷他佐辛纳洛酮纳曲酮美沙酮和芬太尼)的作用特点和用途第一节 概述疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉常

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  Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level 第五节 镇痛药 Analgesics本节内容掌握A 镇痛药的结构类型和作用机制B 吗啡的结构化学名理化性质体内代谢及用途C 哌替啶的结构化学名及用途了解A 美沙酮喷他佐辛的结

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  level掌巴比妥类水合氯醛的特点镇痛药作用机制其他镇痛药的特点睡眠时相REMS●用于●用于 1.镇痛药： 是一类作用S在不影响意识和其他感觉的情况下选择性消除或缓解疼痛的药物2.分类： ●麻醉性镇痛药 ●非麻醉性镇痛药 脑啡肽或镇痛药 2.兴奋胆道平滑肌： 胆道平滑肌收缩→奥狄氏括约肌痉挛 →抑制胆汁排泄→胆内压↑ 2.心源性哮喘 ●机制：

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  2712［作用机制］吗啡激动阿片受体而产生各种药理作用阿片受体主要包括μδκ三种受体其内源性配体有甲硫氨酸脑啡肽和亮氨酸脑啡肽（统称脑啡肽）内啡肽强啡肽等20余种统称为内源性阿片肽两者共同组成体内抗痛系统还参与其他生理功能19〔不良反应〕1副作用 眩晕嗜睡恶心呕吐便秘呼吸抑制体位性低血压尿潴留2毒性反应 ⑴急性中毒 出现昏迷呼吸抑制针尖瞳孔解救措施：人工呼吸适度给氧静

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  按疼痛的性质分类：1躯体痛锐痛: 急性短暂部位清楚程度强钝痛: 持续性部位没有局限性不明 确强度不很严重2内脏痛绞痛: 内脏的剧烈疼痛象有东西在拧绞 一样心绞痛肾绞痛肠绞痛等3神经痛： 神经系统损伤或肿瘤压迫浸润呈发作性和持续性一般镇痛药无效613Pharmacology SMU二吗啡及其相关阿片受体激动药20神经肽如P 物质242. 平滑肌301.镇痛