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  第14 卷 第1 期

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  原发性甲减（甲状腺本身病变） 占全部甲减的95以上 常见原因：自身免疫甲状腺手术和甲亢放射碘治疗 中枢性甲减（下丘脑和垂体病变） TSH或TRH分泌减少所致 常见原因：垂体外照射垂体大腺瘤颅咽管瘤及产后 大出血 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致治 疗治疗初期每间隔4-6周测定激素指标 治疗

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  1.原发性甲减:甲状腺手术．甲状腺自身免疫性疾病 2.中枢性甲减：TSH或TRH分泌减少所致 3.外周组织生物效应障碍引起甲状腺激素抵抗综合征 典型病人 可有表情呆滞反应迟钝声音嘶哑听力障碍面色苍白颜面和或眼睑浮肿唇厚舌大常有齿痕皮肤干燥粗糙脱皮屑皮肤温度低浮肿手脚掌皮肤可呈姜黄色毛发稀疏干燥跟腱反射时间延长脉率缓慢本病累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭

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  原发性甲状腺功能减退症临床路径(2011年版)一原发性甲状腺功能减退症临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为原发性甲状腺功能减退症(ICD–10：)(二)诊断依据根据《协和内分泌和代谢学》(史轶蘩主编科学出版社出版)《临床诊疗指南–内分泌学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)1.临床表现：怕冷皮肤干燥反应迟钝记忆力减退浮肿等2.试验室检查提示甲状腺功能异常TSH水平高于正常上限水平甲

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  甲状腺功能减退症的症状及并发症是什么　　据调查显示，甲减的发病率在逐渐升高，这是一种由于甲状腺分泌或生物效应不足或缺少引起的甲状腺功能减退的疾病，它主要会出现便秘，不排卵，蛋白尿等症状。此病给患者的身心都带来很大的伤害，并且此病若得不到及时的治疗，或久治不愈，将会引发各种疾病，给患者的健康带来更大的危害。　　【临床症状】　　1、代谢减低：甲减危象患者代谢减低主要表现为皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、

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  呆小症幼年型甲减成年型甲减1TSH增高为最早表现如只有TSH增高而T3T4正常—亚临床甲减2T4降低早于 T33 T3下降多见于后期重者4反T3低5吸131--I率低平

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  甲状腺是人体最大的内分泌腺体位于甲状软骨下紧贴在气管第三四软骨环前面由两侧叶和峡部组成平均重量成大约20-25g女性略大略重当你发现颈部增粗或有肿块时即使没有什么不适的症状也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病此时应及时去医院就诊甲状腺相关疾病知识： HYPERLINK 甲状腺 HYPERLINK 甲状腺肿大  HYPERLINK 甲状腺囊肿 HYPERLIN

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  甲状腺是人体最大的内分泌腺体位于甲状软骨下紧贴在气管第三四软骨环前面由两侧叶和峡部组成平均重量成大约20-25g女性略大略重当你发现颈部增粗或有肿块时即使没有什么不适的症状也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病此时应及时去医院就诊甲状腺相关疾病知识： 甲状腺 甲状腺肿大  甲状腺囊肿 甲状腺瘤 桥本氏病 甲状腺炎（ ）三碘甲状腺原氨酸抑