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  心脏负荷过度减负荷药物O苷元AglyconesQ-T间期缩短见于高血钙洋地黄作用应用肾上腺素等 Na-K-ATPaseCa ↑↑心肌兴奋 1治疗慢性心功能不全（1）对瓣膜病先天性心脏病动脉硬化及高 血压引起的CHF疗效良好对伴有房颤和 房扑或心室率快的 CHF疗效最好：（2）重症贫血VB1 缺乏甲亢等所致的CHF 因能量产生障碍疗效较

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  样式442023三心肌肾上腺受体信号转导的变化442023二.药理作用及机制442023强心机制： 心肌收缩过程由三方面的因素决定 ⑴收缩蛋白及调节蛋白⑵物质代谢与能量供应⑶兴奋-收缩偶联的关键物质Ca2量 44202344202323263.卡维洛尔还兼有?受体阻断抗生长抗氧自由基等作用临床较为常用4.美托洛尔用于治疗扩张型心肌病及缺血性CHF可阻止症状恶化改善心功能降低猝死及心律

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  第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物 一选择题 A型题 1强心甙起效快慢取决于： A.口服吸收率 B.肝肠循环率 C.血浆蛋白结合率 D.代谢转化率 E.原形肾排泄率 2奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是： A.促进地高辛吸收 B.减慢地高辛代谢 C.增加地高辛肝肠循环 D.增加地高辛在肾小管重吸收 E.置换

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  样式治疗目标的改变：传统的治疗是仅限于缓解症状改善血流动力学增加心输出量降低左心室舒张末压现代的治疗是能防止并逆转左心室肥厚延长生存期提高生活质量降低病死率和改善预后 同时基因工程及细胞生物技术的进展揭示CHF的发病也与基因及原癌基因的表达异常有关因此用基因治疗CHF改善心功能抑制心肌纤维化可逆转心脏重构41.强心苷类药 地高辛等2.血管紧张素转化酶抑制药 卡托普利依那普利等及血管紧张

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  第二十三章 治疗充血性心力衰竭的药物选择题 A型题1.请指出在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物: A.地高辛 B.洋地黄毒苷（口服吸收率高血浆蛋白结合率高半衰期长） C.去乙酰毛花苷(西地兰) D.毒毛花苷K E.以上都不是2.关于强心苷的叙述下面哪一项是错误的 A.洋地黄毒苷肝转化率最高是因其结构中羟基的数目最多 B.强心苷是由苷元和糖组成其中苷元 部分是发挥正性肌力的

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