重症肌无力内科主治医师考试考点 【 病史采集 】 1.肌无力:起病方式部位有无晨轻暮重活动后加剧休息后好转 (1) 眼外肌受累症状 (2) 全身肌肉(包括呼吸肌)受累症状 2.对重症肌无力危象需询问有无诱因 3.用药情况:抗胆碱脂酶药物类固醇激素及其它治疗用药 4.有无甲状腺机能亢进胸腺肥大胸腺肿瘤及其它自身免疫性疾病病史 【 物理检查 】 全
重症肌无力发病原因-内科主治医师考试辅导发病原因1.重症肌无力重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病其确切的发病机理目前仍不明确但是有关该病的研究还是很多的其中研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用且大量的研究发现重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少受体部位存在抗AchR抗体且突触后膜上有IgG和C3复合物的
神经内科学 重症肌无力中医治疗方法中药治疗: 肌力康复汤; 党参20g草氏25g雪川15g;苡仁15g木主10g枳壳10g僵蚕10g山萸10g菟丝子10g;山药12g杞子12g陈皮8g升麻8g炙草6g;胎盘10麻黄1g寸子10g冬虫夏草3甲珠10复方马钱子散02冲服 用上方治疗重症肌无力患者1958例,经用药 2-4疗程,其中,治愈者1031例,显效者 875例,有效率达到9735%,愈后
神经内科学 重症肌无力西医治疗方法(一)治疗 1治疗方案 (1)首选方案:胸腺摘除,若术后病情明显恶化,可辅以血浆交换、大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质类固醇及胆碱酯酶抑制药等治疗。 (2)次选方案:病情严重不能胸腺摘除者可用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗,配合肾上腺皮质类固醇,逐渐过渡到单用皮质类固醇,病情好转且稳定2个月后行胸腺摘除,术后维持原剂量2个月,再缓慢减量2~4年,至停用。
肺炎内科主治医师考试考点 【 病史采集 】 1.突然或在几天内起病 2.咳嗽:伴咳痰可有铁锈色痰或脓痰 3.发热:多为持续高热 4.胸痛 5.呼吸困难 6.较少见的症状有咯血呕吐腹泻肌肉疼痛 严重病例可有意识改变 【 物理检查 】 1.体温升高 2.唇泡疹 3.患部叩诊实音语颤增强细湿罗音支气管呼吸音 4.呼吸频率加快
甲状腺功能亢进症内科主治医师考试考点 【 病史采集 】 症状的发生时间诱因发展过程程度(如多长时间内体重下降多少公斤)有鉴别意义的有关症状(包括阴性症状)治疗经过及其转归 1.高代谢征候群:怕热多汗皮肤湿热体重减轻 2.甲状腺:肿大对称 3.眼部表现:突眼 4.精神神经系统:精神亢奋或抑郁多动或少动 5.心血管系统:心悸落空感 6.消化系统:食
外科如何治疗重症肌无力 作为一种神经性疾病重症肌无力患者通常会感到肌肉乏力或者极容易产生劳累而经过适当的休息后疲累症状就能消失临床上大量的研究表明重症肌无力是一种免疫性病种发病的主要原因是患者体内乙酰胆硷受体数量减少而引起动作电位障碍最终导致神经与肌肉之间传导断路 重症肌无力患者以中老年为多发群体但是几年来也呈现年轻化趋势某国的一个调查中也说该国的发病年龄平均为三十岁可见这种现象是世界性的对于
重症肌无力的中医脾肾论治蒋方建(上海市中西医结合医院重症肌无力特色专科上海200082)[摘要] 治病必求于本对重症肌无力的辨证论治就是对其内在规律的认识从该病最具特征性的八大主症与两大特点的证名辨识审证求因入手提示脾胃虚损是重症肌无力的本质脾虚致使机体稳态调控失衡是该病发生的内在成因而脾虚及肾脏腑失衡是该病的病机转归临床从病证两个层面着眼通过辨病把握疾病态势和中医病机通过辨证把握证候态势和中医
肺脓肿内科主治医师考试考点 【 病史采集 】 1.易感因素: 上呼吸道口腔感染灶:齿龈炎齿槽溢脓龋齿等上呼吸道口腔手术呕吐物及异物吸入 促使全身免疫状态和咽喉部保护性反射削弱的因素:全身麻醉镇静药过量酗酒癫痫发作溺水及各种原因导致的昏迷等 2.症状: 全身症状:畏寒发热乏力消瘦贫血等 咳嗽咳出大量脓臭痰 咯血:约13病人有咯血 胸痛:部位性质程度及放射部位 【
神经内科学 重症肌无力早期症状本病可见于任何年龄,我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。女性病人所生新生儿,其中约10%经过胎盘转输获得烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nicotiniacetylcholine receptorantibody,nAchR-Ab)可暂时出现无力症状。少数有家族史。起病隐袭,也有急起暴发者。 1传统的分
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