1、早期大肠癌内镜下形态学分类隆起型(I型):有蒂型(Ip):病变基底部有明显的蒂与肠壁相连;亚蒂型(Isp):病变基底部有亚蒂与肠壁相连;广基型(Is):病变明显隆起于黏膜面,但病变基底无明显蒂部结构,基底部直径小于或大于病变头端的最大直径。平坦型(II型):病变为紧贴黏膜面的地毯样形态,可略隆起于黏膜面或略凹陷于黏膜面,病变基底部直径接近或等于病变表层的最大直径。进一步分为IIa,表明隆起
病案管理规范一住院病案管理规范1.病案室工作流程:住院病案形成——病案室回收——完整性检查——整理装订——用ICD-10给疾病分类编码——计算机录入出院病案信息——打印登记本通知医师护士修改完善——病案分级装袋——医疗统计——归档——借阅2.住院病案在各临床科室的收集和管理病案在形成过程中临床医务人员需及时收集整理病人住院期间的医疗记录和护理记录以及各种检查结果报告单护理组长负责保管住院病历并将其
病案管理规范一 住院病案管理规范1. 病案室工作流程:住院病案形成——病案室回收——完整性检查——整理装订——用ICD-10给疾病分类编码——计算机录入出院病案信息——打印登记本通知医师护士修改完善——病案分级装袋——医疗统计——归档——借阅2. 住院病案在各临床科室的收集和管理2.1 病案在形成过程中临床医务人员需及时收集整理病人住院期间的医疗记录和护理记录以及各种检查结果
病案管理规范一 住院病案管理规范1. 病案室工作流程:住院病案形成——病案室回收——完整性检查——整理装订——用ICD-10给疾病分类编码——计算机录入出院病案信息——打印登记本通知医师护士修改完善——病案分级装袋——医疗统计——归档——借阅2. 住院病案在各临床科室的收集和管理 病案在形成过程中临床医务人员需及时收集整理病人住院期间的医疗记录和护理记录以及各种检查结果报告单护理组
12型糖尿病患者健康管理服务规范2 主要内容 一服务对象二服务内容三服务流程四服务要求五考核指标六随访表记录表3 一服务对象 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 二服务内容 (一)筛查 (二)随访评估 (三)分类干预 (四)健康体检 二服务内容 (一)筛查 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育建议每年至少测量1次空腹血糖并接受医务人员的生活方式指
护理文书有哪些书写的基本要求体温单医嘱单医嘱单首次护理记录死亡护理记录护理记录要求
病理科病理诊断规范及操作流程一病理科病理医师进行诊断前需核对申请单和切片核查是否相符二病理医师需认真阅读申请单上所有填写的内容对于不清楚的内容应立即联系送检医师三病理医师阅片时必须全面不能遗漏任何病变区域四病理科有上级医师会诊制度并有相应记录五因特殊原因至迟发报告时应向临床医师说明迟发的原因六疑难病例应由上级医师复核并签署全名七病理医师负责对所出具的病理诊断报告解释说明八有科内疑难病例会诊制
与病历相关的诉讼某退休工人头晕就诊某大医院医师没有认真问诊检查即开CT检查和大处方病历记载十分潦草患者诉要求医院重新履行医疗行为重新写病历返还多收医疗费病历复印者须提交的文件见《医疗机构病历管理规定》第13条第14条病历复注意事项申请人申请人提交的法定文件和证件复印的内容主观部分不能复印只复印客观部分复印后核对并盖章注意要盖骑缝章依法收费《医疗机构病历管理规定》 第19条 发生医疗事故
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