颅脑损伤病人的急救及转运成都大学医护学院 蒋承娟 2011-10-29颅脑损伤病人的急救及转运一定义颅脑损伤(head injury)指暴力作用于头颅引起的损伤包括头部软组织损伤 t _blank 颅骨骨折和脑损伤其中脑损伤后果严重应特别警惕病因常见于意外交通事故工伤或火器操作二现场急救 颅脑损伤的病人急救能否取得效果的关键在于急救人员能否进行正确和及时的现场抢救急救人员应在快速简
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颅脑损伤病人的护理脑损伤病人病情复杂多变护理的目的是为脑功能的恢复创造最优良的条件预防和治疗并发症以期保全生命争取最完全的康复一护理评估(一)健康史 详细了解受伤过程如暴力方向性质速度病人当时有无意识障碍其程度及持续时间有无中间清醒期逆行性遗忘受伤当时有无口鼻外耳道出血或脑脊液漏发生是否出现头痛恶心呕吐等情况初步判断是颅伤脑伤或是复合损伤同时应了解现场急救情况了解病人既往健康状况
颅脑损伤病人的处理分类:按血肿来源部位1硬膜外血肿(急性慢性) 2硬膜下血肿(急性亚急性慢性) 3脑内血肿(急性亚急性迟发外伤性) 按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分三型急性型:72小时以内亚急性型:3日以后到3周以内慢性型:超过3周血肿形成机制:硬脑膜外血肿:与颅骨损伤有密切关系骨折或颅骨的短暂变形撕
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级颅脑损伤病人的护理陈茂君教学目标1.熟悉颅脑损伤的临床表现 2.掌握颅脑损伤的急救和护理要点颅脑损伤的流行病学 发生率: 占全身损伤1015 66.4为交通事故 GCS评分: 重型5
level颅脑损伤脑挫裂伤福建中医学院护理学系解剖概要 颅骨分为颅盖和颅底两部分 多因强大的间接暴力引起常为线性骨折易引起脑脊液漏常因脑脊液漏而确诊可分颅前窝颅中窝颅后窝骨折【处理原则】福建中医学院护理学系遵医嘱预防性应用抗生素及破伤风抗毒素或破伤风类毒素嘱病人勿挖耳抠鼻擤鼻勿用力排便咳嗽打喷嚏以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流 告诉病人如何摆放体位劝告病人勿挖鼻抠耳勿用
急性颅脑损伤的CT和MRI福建医科大学附属第一医院影像科曹代荣外伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)概念:由外伤导致的颅内损害。超过110万人/年美国人因TBI急诊科就诊,2355万人/年需住院,43%有终身残疾,超过5万人/年死亡。临床TBI分类:轻度--15≥GCS12 中度-- 12≥GCS8 重度-- 8≥GCS (GCS-Glasgowa Scale
颅 脑 损 伤 救 护 流 程 图病情判断生命体征颅内压升高时生命体征变化是两慢两高头部体征颅前窝骨折 熊猫眼脑脊液鼻漏颅中窝骨折 脑脊液耳漏口角歪斜和听力障碍颅后窝骨折 耳后乳突区皮下瘀斑神经体征瞳孔变化运动反射改变脑膜刺激征辅助检查头颅X线摄片CT扫描MRI检查急救措施开放气道吸氧气管切开机械通气建立静脉通道510葡萄糖注射液控制脑水肿降低颅内压20甘露醇地塞米松呋塞米控制出血清创缝合应
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