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编号:????????????????????????????????????????????????? 存根人民调解员调解案件登记单???? ??年??月??日调解?????????? ???? ??????之间的纠纷纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解纠纷类型:①婚姻家庭纠纷②邻里纠纷③房屋宅基地纠纷④合同纠纷⑤损害赔偿纠纷⑥劳动纠纷⑦村务管理纠纷⑧山林土地纠纷⑨征地拆迁纠纷⑩环境
编号: 正 本人民调解员调解案件登记单 年 月 日调解 之间的纠纷纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解纠纷简要情况:
人民调解委员会人民调解案件情况登记表 年 月序号 当事人调解情况 申请人被申请人案件分类协 议形 式履行情况协议涉及金额案件来源申请(接案)时间结案时间调解员备注性别年龄住址性别年龄住址 :
人民调解受理登记表 年 月 日人民调解委员会依当事人申请(人民调解委员会主致力调解)经当事人同意调解 之间的纠纷 纠纷类型: 案件来源:①当事人申请 ②人民调解委员会主动调解纠纷简要情况:
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民事调解登记表性别年龄甲乙方关系家庭住址工作单位甲方当事人乙方当事人事件原因调解结果 :
人民调解口头协议登记表 编号 当事人 性别 民族 年龄 职业或职务 单位或住址
人民调解口头协议登记表 编号 当事人 性别 民族 年龄 职业或职位 单位或住址
埠头乡2012年一至三季度人民调解案件登 记 表填报单位(调委会): 登记时间:201 年 月 日序号调解时间调解地点案件名称调解员备注审核部门: 验收部门: :
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