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腹腔镜结直肠手术诊疗常规一适应症:结直肠癌结肠息肉结直肠良性肿瘤二禁忌症:相对禁忌症:下腹部手术史肥胖骨盆狭窄或肿瘤过大绝对禁忌症:心肺功能不耐受全麻手术急性肠梗阻三诊疗流程:1.第一个24小时内检查项目:(1)血常规血型(2)尿常规及镜检(3)生化全项HIVTP肝炎八项凝血四项血气分析肿瘤标志(4)心电图正位胸片2.第二个24小时内检查项目预约腹部B超腹部CT下消化道造影(或纤维结镜)肺功能3.
麻醉成功后取截石位留置导尿常规消毒铺无菌巾取脐上缘弧形切口长约2cm切开皮肤提起腹壁穿刺置入气腹针建立气腹二氧化碳气腹压力为12mmHg拔除气腹针置入10mmTrocar由此送入腹腔镜探查:腹腔无粘连未见有腹水及分泌物肝胆胰脾脏以及大网膜无异常双侧结肠旁沟无异常腹主动脉旁及肠系膜下动脉周围无肿大淋巴结盆腔未见转移灶乙状结肠与左侧腹壁有粘连腹膜返折上未见肿瘤电视监视下于右下腹部分别置入10mm
腹腔镜下直肠癌根治术15例分析武警江西省总队医院外一科 王学闽(南昌市迎宾北大道808号邮编33003013870966211Emal:)摘要 目的 腹腔镜下低位直肠癌切除术的可行性方法 腹腔镜下行低位直肠癌全直肠系膜切除术(TME)结果 本组15例均获成功平均手术时间300min平均失血量的120ml术后23天恢复胃肠道功能并下床活动平均住院天数10天结论 腹腔镜下TME治疗低位直肠癌具有安
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级腹腔镜直肠癌手术的扶镜及显露技巧南方医科大学微创外科解剖学研究所临床中心南方医科大学附属南方医院普外科余江 李国新外科医师的不懈追求完美手术有赖于良好的显露正确的层面精细的解剖开腹直肠癌手术的难点肠系膜下血管的离断盆底的游离腔镜直肠癌手术与生俱来的优点局部放大画面唯一镜头和器械可抵达狭窄的骨盆(无孔不入)使得腔镜下的显露
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单击此处编辑母版标题样pany Logo单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级直肠癌腹腔镜手术临床可行性分析山西省肿瘤医院肛肠外科 梁小波 侯生槐 提 纲研究背景1与方法2研究结果3讨 论pany Logo研究背景—立论依据2010年N(Nationalprehensive cancer network)临床实践指南提出以下具
临床分型 检查 结果 外科处理 可切除无梗阻 结肠切除术及区域淋巴结清扫 参见病理期 病理回顾
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