生命体征的测量方法病人评估:携遗嘱本至患者床旁根据医嘱核对患者:1床玛丽阿姨您好我是今天的值班护士请问您叫什么名字玛丽您多大年龄了50岁我想对您的身体有个大致了解为了进一步的诊断和治疗我想给您测下生命体征您不要紧张配合我一下好吗现在我给您检查一下掀开被子抬起左侧胳膊观察腋窝皮肤完好无破损无炎症适合测量右侧上臂腕部皮肤完好无破损无炎症适合测量那您先休息一下我回去准备东西一会就回来环境评估:室内安静光
体温脉搏呼吸血压测量评分标准操作项目操作流程?操作要点 分值评分标准得分准备?仪表洗手戴口罩帽子着装整洁4衣帽口罩鞋不整洁各扣1分?物品准备?体温测量盘内备一清洁干容器存放清洁体温计一消毒液容器消毒液纱布血压计听诊器记录本笔和有秒针的表6少一件扣1分不清点体温计数量不检查有无破损汞柱不在35℃以下不检查血压计汞柱不在0点处各扣2分?体温病人准备核对解释取体位病人了解测量目的方法注意事项及愿意配合携
生命体征的测量 程 序步 骤标准分值扣分原则评估患者病情年龄治疗情况心理状况和合作程度2少一项扣分解释测量的目的方法注意事项及配合要点2环境环境是否安静整洁温湿度适宜光线充足1准备护士准备衣帽整洁戴口罩洗手5未戴口罩扣3分指甲过长扣2分分物品准备治疗盘内备:容器2个(一为清洁容器盛放已消毒的体温计另一位盛放测量后的体温计)纱布血压计听诊器记录本笔表4少物品扣1分件未结合病例扣2患者准备
1.核对床号评估年龄意识2.解释目的方法注意事项3.选择测量部位4.环境安静整洁光线充足步骤取出体温计后用消毒液纱布擦拭(肛表用卫生纸擦拭)读数记录给患者取舒适体位消毒体温计(的过氧乙酸和75酒精浸泡每次30min)用物汞柱式血压计 2.放平血压计开启开关将袖带的气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂袖带下缘距肘窝23厘米松紧度以插入1指为宜
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体温脉搏呼吸血压 测量技术操作流程按医院要求着装【评估】评估病人的病历:性别年龄入院时间入院原因有无过敏史既往史各项化验有无明显异常心电图是否正常近几天的生命体征是否正常到病房评估病人自我介绍:您好我是您的责任护士我是一会儿我要给您测量生命体征包括测量:体温脉搏呼吸血压您不用紧张不会感觉疼痛的在三十分钟内您没有剧烈运动进行冷热敷吃过凉过热的食物有没有淋浴 检查腋下有无破损伤口出汗检查测量脉
生命体征1核对101-1 丁一丁先生一会我要为您测量体温脉搏和血压请您不要紧张做这些测量主要是为了记录而且通过记录我们可以了解到您的一些情况比如我们了解您体温的热型还可以间接了解您心脏的功能循环系统的功能丁先生希望您能很好的和我配合可以吗您现在要去卫生间吗已经去过了那请您躺在床上30分钟在这30分钟里请您千万不要剧烈运动别洗澡保持情绪稳定请您尽量不要吃东西不要热敷可以吗丁先生那请您先休息我30分钟
生命体征百科名片 HYPERLINK o 查看图片 t _blank ?? HYPERLINK t _blank 生命体征监护生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征主要有 HYPERLINK t _blank 心率脉搏血压呼吸瞳孔和角膜反射的改变等等正常人在安静状态下脉搏为60—100次/分(一般为70—80次/分)当心功能不全休克 HYPERLINK
如何正确测量生命体征生命体征的测量是对病人病情观察的基础是临床上最常见的护理技术也是最容易掌握的一门护理技术然而在从事管理工作几年来发现一部分护士对这些最简单的护理操作却屡屡存在问题因此针对这些基本操作技能有必要向大家讲解一下:正常生命体征的指标(1) 体温:口腔温度37℃左右直肠温度比口腔温度高℃左右腋下温度比口腔温度低℃左右(2) 脉搏:每分钟60-100次(3) 呼吸:每分钟16-20次(4
四测量生命体征技术评分标准 (标准分100分)科室: : 工作年限: 职称: 考核时间: 得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分仪表端庄着装整洁2一处不符合要求扣1分双人核对医嘱治疗单(有医嘱时)5未核对扣5分一处不符合要求扣1分评估:询问了解患者的身体状况正确评估患者及测量方法向患者解释操作目的取得配合6未评估扣4分评估不全
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