单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级脑CT影像第一层颅底层面第二层蝶鞍层面第三层鞍上池层面第四层三脑室下部层面第五层三脑室上部层面第六层侧脑室体部层面第七层侧脑室顶部层面第八层大脑皮质下部层面第九层大脑皮质上部层面
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级颅脑影像学检查 广西医科大学一附院放射科李 茂 目 的 要 求 1了解颅脑影像检查方法 2掌握颅脑正常CT表现 3掌握颅脑外伤脑血管疾病的典型CT表现 一 检查方法:1 颅骨平片:骨折颅骨疾病2 脑血管造影:DSA 脑血管病变诊断 介入放射学3 CT:外伤
颅脑CT影像诊断福建医科大学附属第一医院影像科李坚
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级颅脑CT基本影像诊断侯军奎CT原理及常用信息颅脑正常解剖脑外伤脑血管性疾病脑肿瘤颅内感染及先天发育异常脱髓鞘疾病X线物理基础 X线的发生及其特性 1X线产生的条件游离的电子群电子群高速运动高速运动的电子群突然受阻 2临床特性穿透性荧光作用感光作用电离作用 窗宽窗位及临床应用 1
脑外伤的CT影像表现CT是用于评价脑外伤的首选检查方法,甚至优于磁共振。主要的影像学表现为:出血水肿骨折颅内积气软组织损伤硬膜外出血出血位于颅骨内板和硬脑膜之间,呈“凸透镜”形通常是由于脑膜中动脉或其分支破裂出血发展而来,因此血肿位置多位于颞顶区颞骨骨折,是硬膜外出血最主要的原因,但不是绝对的较大时占位效应明显,压迫同侧侧脑室,而对侧侧脑室常扩张可以跨过硬脑膜反折的地方(硬膜下血肿不能),但是不能
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级CT 脑灌注成像CT 脑灌注成像是在静脉注射对比剂的同时 对选定的感兴趣层面进行连续动态扫描 以获得所选层面内每一像素的时间-密度曲线( TDC) 并根据此曲线通过不同的数学模型转换和计算机伪彩处理得到局部脑血流流量(CBF) 脑血流容量(CBV) 对比剂平均通过时间(MTT) 和对比剂峰值时间( TTP) 等血流动力学参数
颞骨CT影像解剖北京同仁医院医学影像中心王冰横断面冠状面矢状面横断面翼管 蝶鳞缝 颧突颈内动脉上升部面神经管乳突段乳突蜂房 颞颌关节卵圆孔 破裂孔 斜坡乙状窦 外耳道乳突气化分型:气化型:气房较大,其内骨间隔较薄板障型:气房较小,但较均匀硬化型:几乎无气房混合型:以上2型或3型任意存在乙状窦 sigmoid sinus乙状窦:乳突内侧深沟乙状窦沟, 其内走行乙状窦。乙状窦管径右左 平均右:114c
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级周围型肺癌CT影像征(病理基础影像表现鉴别诊断)大汇集?1? ? ? ? 内部征象?? ??? ?? ? 1-1.? ? ? ? 磨玻璃征(磨砂玻璃征晕征)--------------2楼? ?? ?1-2.? ? ? ? 空泡征(裂隙征小泡征小空泡征气腔充盈或肺泡气像)--------3楼? ?? ?1-3.? ? ? ?
胸部CT影像示意图CT口诀:肺的分段独眼能看双上肺,左下还留一点背。对眼能看前后背,双眼能看前和背。嵴角出现能看中舌背,基底干出现就看中舌余下。尖后前外内舌背-上中下叶 内前外后基底段-下叶胸锁关节主动脉-上叶气管分叉肺动脉-中叶+下叶背段心房心室中下叶-(4、5、6、7、8、10-心房4、5、7、8、9、10-心室)“独眼能看双上肺,左下还留一点背”:指气管层面,能显示两上肺,在偏下方层面,
分类 :◆缺血性(动脉闭塞性脑梗死腔隙性)◆出血性病理 :◆细胞毒性水肿 ◆血管源性水肿 ◆脑组织缺血坏死临床 :◆突然发病 ◆感觉和或运动障碍大面积的超急性期脑梗死的CT平扫多没有明确的低密度区仔细观察常常可发现患侧脑沟变浅或闭塞的征象患侧壳核与岛叶之间的界限模糊岛带征呈阳性改变(岛带征是大脑中动脉分布区皮层梗死的特征性表现包括岛叶皮层和皮层下白质界限模糊岛叶皮层的密度轻微下降与白质密度相近似)
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