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    来源: 临沂招聘网  厂别部门 工号职务 到职日期 出生日期工伤发生时间  受伤部位 需休假时间预估医疗费 预估伤残级别预估损失额人伤处理情况借支人借支金额工伤地点 事故性质工伤原因工伤责任预计结案时间工伤认定日期工伤鉴定日期工伤鉴定级别 实用医疗费用工伤保险理赔医疗费用承担的医疗费用 停工留薪期工资 一次性伤残补助与再就业津贴 其他费用总损失额工伤经办人内容说明改善建

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    14.工伤报告单日期 年 月 日姓 名性别年龄所属部门科 组 班负伤时间年 月 日上下午 时 分负伤地点负伤原因负伤情形处置方法□已送 医院医治□已送医拟准予请假 裁 决厂长科长组长班长 :

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    公伤报告单  日期姓 名?性 别?年 龄?所 属 单 位部 组 班负 伤 时 间上下负伤地点?负 伤 原 因?负 伤 情 形?处 置 方 法已送 医院医治需住院 □ 已送医按准予请假 日 □裁 决厂长?科长?组长?班长?   第一联:原单位存   第二联:送人事部门   第三联:送安全卫生部门 :

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