外科护理病历丁某男性18岁高三学生 咽痛发热2周眼睑及下肢浮肿2天入院 2周前因受凉后出现咽痛咳嗽并流涕伴发热服用感冒通头孢拉定(先锋VI号)胶囊等药物后症状好转仍有咽痛不适伴乏力纳差入院前2日病人晨起发现眼睑明显浮肿并伴双下肢轻度浮肿未予重视次日出现尿色深红呈酱油样色尿量较平时也减少约1000MLd到医院检查发现血压升高(160100mmHg)尿常规检查示红细胞满视野HP蛋白质为进一步诊治
普外科[病例摘要]XXX女性50岁主诉:进油腻食物后右上腹疼痛两天加重12小时现病史:两天前因进油腻食物后出现右上腹疼痛为持续性钝痛伴有恶心自服抗生素后无明显好转12小时前右上腹疼痛逐渐加重呈绞痛并向右肩及背部放散同时出现寒战发热体温385故急诊来院病后无咳嗽咯痰大小便如常既往史:既往经常有心口痛病史未经诊治个人史:无烟酒嗜好家族史:家庭其他成员无特殊疾病记载体格检查:体温385脉搏98次分
慢性支气管炎伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历【病人】李玉龙男性65岁农民主诉: 咳嗽咳痰20年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细:自20年前有咳嗽咳白色泡沫样痰每逢劳累气候变化或受凉后咳嗽咳痰加重冬季病情复发持续23个月六年前开始有气喘起初在提重物和快步行走时气促以后逐渐加重平地行走稍快即感气喘易疲劳基本不再下地干活平时服用氨茶碱等药后症状可减轻2周前因受凉后咳嗽咳痰加重痰呈黏液黄脓
护理病历范文【病人】 姜某男性15岁高一学生 咽痛发热2周眼睑及下肢浮肿2天入院 2周前因受凉后出现咽痛咳嗽并流涕伴发热服用感冒通头孢拉定(先锋VI号)胶囊等药物后症状好转仍有咽痛不适伴乏力纳差入院前2日病人晨起发现眼睑明显浮肿并伴双下肢轻度浮肿未予重视次日出现尿色深红呈酱油样色尿量较平时也减少约1000MLd到医院检查发现血压升高(160100mmHg)尿常规检查示红细胞满视野HP蛋白
外科完整病历范文:孤 澍 ? 更新日期:2009年06月18日 来源:医范文网????吸引力: 5027?????:医范文 工作单位: HYPERLINK efanwen?职别:医范文网一级编辑 性别:女????? 住址:广州市新港东路 年龄:43岁? 入院日期2009-5-25 婚否:已???? 病史采集日期2009-5-26
住院病历????:耿佳 职业:无 性别:女????? 住址:平度市白埠镇耿家集村 年龄:6岁? 病史供述者:本人亲属 婚姻:未婚???? 可靠程度:可靠 籍贯:山东平度市 入院日期2010-9-16 15:53:00 民族:汉族????? 记录日期2010-9-16
住院病历????:耿佳 职业:无 性别:女????? 住址:平度市白埠镇耿家集村 年龄:6岁? 病史供述者:本人亲属 婚姻:未婚???? 可靠程度:可靠 籍贯:山东平度市 入院日期2010-9-16 15:53:00 民族:汉族????? 记录日期2010-9-16 16
[内容及要求] 手术前讨论是防止疏忽差错保证手术质量的重要措施之一必须认真执行术前讨论应在术前准备基本完成后进行术前讨论内包括: 手术者必须在手术结束后24小时内巡视手术病人一次记录并签字
案例一:糖尿病肾病申请查房科室:肾病内科申请查房时间:2009年2月25日3Pm参加查房科室:内分泌科呼吸科眼科一病历报告: 男性58岁因多尿多饮及双下肢浮肿10余年自感乏力双下肢浮肿明显加重一年于 2009年2月14日14:30日步行入院患者于10年前无明显诱因下出现多饮多食多尿每日饮水量明显增多饭量大增夜尿频多平均10次晚左右
胆道疾病胆囊癌胆囊结石胆道疾病病人的护理胆管结石(choledocholithiasis)健康史(一般发病的原因及诱因既往史)实验室检查血尿常规凝血酶原时间生化检查(肝肾功能)心肺功能胆囊结石: 经腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术肝外胆管结石: 胆总管切开取石加T管引流术 胆肠吻合术 Oddi括约肌成形术 经内镜Oddi括约肌切开取石术结石嵌顿胆囊收缩感染肿瘤浸润手术营养得到补充营养状
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