宜宾市第一人民医院护理核心制度考试试卷(管道脱落应急预案仪器设备故障处理应急预案分级护理关于没有空床或医疗设施有限时的处理制度)科室 层级 时间 得分 一填空题(共60分每空 2分)1管道风险的分级由低到高分为 分别用
管道滑脱应急预案防止管道滑脱应本着预防为主的原则认真评估是否存在管路滑脱危险因素如存在危险因素要及时制定防范计划与措施并做好交接班对患者及家属及时进行宣教使其充分了解预防管路滑脱的重要意义加强巡视随时了解患者情况并记好护理记录对存在管路滑脱危险因素的患者根据情况安排家属陪伴正确评估各类管道标识醒目字迹清晰有效固定护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案当发生患者管路滑脱时要本着患者安全第一的原则
透析双腔留置导管脱落的应急预案(一)表现:导管脱落出口处出血出血量大伴随失血症状(二)处理方法:1.顺着血管走行立即压住静脉防止血液继续流出使病人失血过多并通知医生采取相应止血措施? ?? ?2.立即测量血压脉搏并开放静脉通路监测心率血压神志情况 ? ?? ?3.协助医生进行伤口处理处理伤口的同时安慰病人消除其紧张情绪 ? ?? 4.根据需要选择时机重新置入新的导管(三)预防:临时导管每次透析时检
各种护理管道脱落的应急预案及程序 应急预案1. 对意识不清躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定在皮肤上加固缝扎3. 向病人说明置管的目的和重要性告诉病人保护导管的方法脱衣或活动时要特别小心防止拉出4. 翻身移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字图表手势等沟通卡片对不能讲话的病人可选用图表文字手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦意欲拔管时检查置管的位置
导管脱落的应急预案和处理流程【应急预案】①各种管道正确衔接妥善双固定②管道长短适宜防止患者翻身及下床活动时扭曲受压或脱落③搬运患者时应先放松床上固定妥善固定于患者衣裤上防止导管滑脱④护士加强巡视保持管道通畅若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色质量【处理流程】导管脱落立即通知医生切忌回纳导管观察病情安抚患者及家属上报护士长科护士长护理部立即填写不良事件报告表交班分析原因整改 :
胃管脱出应急预案预防措施:1、胃管置管后,应常规方法加细带打死结妥善固定。2、记录胃管插入深度。3、搬动病人时,将胃管固定于衣领上,同时移动胃管及引流袋。4、妥善固定好外接引流袋,及时倾倒引流液。5、更换引流袋、鼻饲、注药时,避免操作用力过大或过度牵拉胃管,防脱出。6、对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手,以防自行拔管。应急处理措施:1、胃管不慎脱出,立即通知医生,酌情重插胃管
发生脱管的应急预案胃肠减压管发现患者发生管路滑脱后根据脱出情况给予相应措施如为部分脱出可用无菌纱布擦拭脱出的部分后嘱患者作吞咽动作再将胃管送至合适的位置如完全脱出脱出的胃管不可继续使用立即通知医生遵医嘱重新安置观察患者有无呛咳或误吸等情况如见患者出现剧烈咳嗽口唇青紫立即通知医生并及时处理密切观察病情变化详细记录加强巡视做好交接向患者讲解安置胃管的重要性预防其因不舒适自行拔管如为躁动患者根据病
各种导管意外脱落防护措施及应急预案患者意外脱管重在预防护理人员应注意:对于烦躁不安的患者给予必要的肢体约束或根据医嘱给予镇静药物加强导管部位的固定在为患者实施各种治疗(如翻身拍背吸痰等)应专人固定导管应避免牵拉脱垂等以防导管脱落更换导管时应注意导管的固定必要时应两个操作一个固定一人更换导管意外脱落的应急预案保持局部伤口的无菌状态预防感染并及时通知医生立即根据病情进行调整处理备好抢救药品和物品配合医
附件:东海风电大容量样机工程风电基础土建及金属结构安装工程落水应急预案 编制单位:中交三航局有限东海大容量 样机工程项目风机基础工程项目经理部编制时间:2011年5月1日批 准:____________ ________年____月____日 (施工单位主管) 安全审核:____________ ________年____月____日
东莞市轨道交通R2线2309标项目部竖井燃气管道事故应急救援预案中铁十一局东莞市轨道交通R2线2309标项目部2011年11月03日Created with an evaluation copy of Aspose.Words. To discover the full versions of our APIs please visit: :products.aspose.co
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